子宫内膜异位症囊肿

子宫内膜异位症囊肿通常是指发生于卵巢的子宫内膜异位症。是由于具有生长功能的子宫内膜组织，种植在卵巢上，并随之发展、出血、形成血性囊性变而形成的囊肿。临床症状为盆腔疼痛或痛经进行性加重等，治疗方式包括药物治疗和手术治疗。

一、原因

1.直接蔓延：指脱落的子宫内膜碎片随经血逆流，通过输卵管进入卵巢，然后种植并继续发育成较大的巧克力囊肿。

2.淋巴及静脉转移：属于继发性发病，指病灶从直肠前壁沿腹膜反向播散至卵巢。

二、症状

患者主要表现为下腹部坠胀感以及钝性疼痛，在月经期出现剧烈腹痛，同时可伴有腰骶部酸痛、性交不适等症状。此外，如果囊肿体积较大，可能会导致不孕不育。

三、检查

一般可以通过妇科彩超或者CT等相关辅助检查明确诊断。

四、治疗

1.药物治疗：适用于40岁以下有生育要求的女性，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片等非甾体抗炎药，米非司酮片、达那唑、醋酸甲羟孕酮片等激素类药物，亮丙瑞林、曲普瑞林等雄激素激动剂，以及阿司匹林、糖皮质激素等其他药物。上述药物可以抑制雌激素和孕激素生成，从而达到缩小囊肿的目的。

2.手术治疗：适用于40岁以上无生育要求且服药无效者，常用的术式包括保留生育功能手术、保留卵巢功能手术、根治性手术等。其中保留生育功能手术即将囊肿剔除或将囊肿连同部分正常卵巢组织保留下来；保留卵巢功能手术即将囊肿剔除后，将正常卵巢组织连同卵泡一起保留下来；根治性手术如全子宫及双侧附件切除术、部分子宫切除术等。

日常生活中要注意劳逸结合，避免过度劳累，规律作息，保证充足的睡眠和良好的心态。饮食方面注意清淡，多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激油腻食物。