子宫内膜癌手术置管

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一类上皮性恶性肿瘤，常见症状为阴道流血、阴道异常排液等。如果在进行手术治疗前需要置管，可能是由于患者年龄较大或身体情况较差而无法耐受手术，此时可先通过放置引流管的方式缓解病情进展，待身体状况恢复后可通过手术方式将病灶切除。

一、原因

1.年龄因素：部分老年子宫内膜癌患者一般不建议立即行全子宫及双侧附件切除术，通常会采取筋膜外全子宫加双侧卵巢切除术的保守治疗方法，在术后还需要使用化疗药物辅助治疗，此类患者的身体素质相对较差，可能无法承受住手术带来的创伤和副作用，因此可在医生指导下先行置管，再进行后续治疗。

2.疾病发展迅速：对于一些早期未出现转移扩散的子宫内膜癌患者来说，若发现较晚且没有明显临床症状，则可能会因疾病发展速度较快而错过最佳手术时机，此时也可考虑先行置管处理，之后再根据实际情况选择合适的治疗方法。

二、措施

1.单纯放疗：针对身体条件不佳不能耐受手术者，可以采用单纯放射治疗的方法，以抑制局部肿瘤细胞生长，但效果相对有限。

2.化疗：如紫杉醇+顺铂方案、卡铂单药以及吉西他滨联合铂类药物等，其中紫杉醇对微小浸润癌疗效较好，而顺铂适用于有高危复发因素的患者，能够降低局部复发率。

3.靶向治疗：常用药物包括拉帕替尼、依维莫司等，该方法适合HER-2过度表达的患者，或者晚期或复发难治的绝经后的女性患者。

4.免疫治疗：常用药物为PD-L1抑制剂，该方法适用于多种类型的子宫内膜癌患者，尤其适用于一线化疗失败后的患者，其作用机制主要是激活患者的免疫系统来识别并攻击肿瘤细胞。

三、注意事项

在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗，并定期复查，如有其他不适症状应及时告知医生并进行相关处理。