子宫内膜增生过长分为
核心提示:单纯的子宫内膜增生并不严重,如果出现过度的生长,则称为子宫内膜增生过长。主要表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长或血量增多等,一般认为是无孕激素拮抗的雌激素刺激所致。临床上将子宫内膜增生过长分为两类:一类为单纯性增生;另一类为复杂性增生及不典型增生。
单纯的子宫内膜增生并不严重,如果出现过度的生长,则称为子宫内膜增生过长。主要表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长或血量增多等,一般认为是无孕激素拮抗的雌激素刺激所致。临床上将子宫内膜增生过长分为两类:一类为单纯性增生;另一类为复杂性增生及不典型增生。
一、单纯性增生
若超声检查提示子宫内膜厚度超过10mm,且刮宫病理结果提示仅为单纯性的子宫内膜增生,并未发现其他病变,则无需特殊处理,仅需定期复查即可。此外,还应避免应用单一雌激素治疗的情况发生,以免导致子宫内膜过度增生。
二、复杂性增生及不典型增生
此类情况则需要进行药物或者手术治疗,具体如下:
1.孕激素治疗:适用于有生育要求者,可口服黄体酮、地屈孕酮片等孕激素,使增生的内膜得到转化或者是脱落,从而起到治疗作用。但停药后易复发,因此需定期随访。
2.促排卵治疗:对于青春期患者以及绝经过渡期的女性而言,由于其卵巢功能障碍,可能会引起单一雌激素水平的增高而造成内膜持续增长,此时可以使用促排卵药物,如枸橼酸氯米芬胶囊等促进排卵,以抑制内膜的过度增生。
3.子宫内膜去除术:若上述两种方法效果不佳时,也可选择通过刮宫或者是子宫内膜去除术等方式来帮助改善症状。
4.其他治疗:必要时也可以在医生指导下采取高剂量孕激素治疗,但是年龄较大者慎用此法,以免增加子宫内膜癌变的风险。
当存在内分泌紊乱等情况时,也可能会诱发该现象,建议及时就医明确诱因。平时应注意个人卫生清洁,勤换洗内衣裤,适当运动锻炼增强体质,饮食上注意营养均衡丰富,有助于病情恢复。