子宫内膜增生不孕

单纯性子宫内膜增生不会导致不孕，但子宫内膜不典型增生、子宫内膜复杂性增生及子宫内膜癌等病变可引起不孕。建议患者及时就诊明确病因，并进行针对性治疗。

一、原因

1.单纯性子宫内膜增生：单纯性子宫内膜增生的癌变率较低，主要与雌激素过度刺激有关，常发生于未产妇，发病机制尚不清楚，可能由于遗传因素所致，也可能因为无排卵或其他排卵障碍，缺乏孕激素拮抗的单一雌激素周期性作用所致。

2.子宫内膜不典型增生：为良性疾病，但有进展为子宫内膜癌的风险，常见原因为长期应用雌激素或宫腔操作史，如人工流产术、诊断性刮宫术后等。

3.子宫内膜癌：属于恶性肿瘤，其发生发展涉及多种致癌因子、协同作用和内膜上皮细胞基因突变等因素，一般认为与肥胖、糖尿病、高血压病、不孕不育症、雌激素过度暴露等原因相关。

二、治疗

1.药物治疗：对于单纯性子宫内膜增生者，可遵医嘱使用孕激素类药物，抑制子宫内膜增生，常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。

2.手术治疗：若存在持续性异常子宫出血等情况时，可在医生指导下采取诊刮术以止血并了解病情；如果怀疑是子宫内膜癌，则需在医生指导下行全子宫切除术加双侧输卵管卵巢切除术，根据具体情况辅助化疗、放疗等措施。

三、注意事项

对于因内分泌失调而引起的不孕不育，除针对病因给予相应治疗外，还需注意保持规律作息，避免熬夜，保证饮食均衡，适量食用豆制品以及新鲜蔬菜水果，补充维生素E、大豆异黄酮等有助于调节体内激素水平的食物。另外还应适当运动锻炼，增强体质，也有助于提高生育能力。