绝经子宫内膜癌手术方式

如果女性在绝经之后出现子宫内膜增厚，并且超声检查提示有异常回声，则需要警惕子宫内膜癌的可能。此时可以进行诊刮术，将病灶组织送病理化验明确诊断。如果是绝经后的女性患有子宫内膜癌，通常采用以手术为主的综合治疗方案，常用的手术方式包括筋膜外全子宫切除、改良式广泛性子宫切除及双侧附件切除等。

1.筋膜外全子宫切除：即把子宫从子宫骶骨韧带处剪断，保留宫颈以及部分宫体前壁组织，然后连同周围的脂肪、淋巴结清扫干净，再逐层缝合关闭盆腔即可。此种手术方法适用于Ⅰ期和Ⅱa期患者，术后根据患者的临床分期、病理类型选择辅助化疗或放疗。

2.改良式广泛性子宫切除及双侧附件切除：是传统的开腹手术方法，即将整个子宫连同双侧输卵管以及卵巢全部切除，并且要清扫周围淋巴结，该种手术方法适合于所有类型的子宫内膜癌患者。对于Ⅲ-Ⅳ期的患者，在行广泛性子宫切除及双侧附件切除后，还要做盆腔淋巴结清扫，必要时需辅以放疗或者化疗。

3.其他情况：如年轻但有生育要求者，可作筋膜内全子宫切除、改良式广泛性子宫切除及双侧附件切除，同时行单侧或双侧输尿管结扎，保留一侧或双侧卵巢。而对于晚期的患者，可行姑息性手术，例如单纯性局部切除术、全子宫及双附件切除术、全子宫及累及阴道上段切除术、全子宫及累及阴道上段切除并腹主动脉旁淋巴结切除术等。

建议怀疑为子宫内膜癌的女性及时到医院就诊，完善相关检查明确病情性质与分期，积极配合医生采取相应的处理措施。此外，此类女性应注意休息，避免过度劳累，保持良好的情绪状态，有利于机体恢复。