子宫内膜癌危险因素分级
核心提示:子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一类上皮性恶性肿瘤,通常与遗传、肥胖、初产年龄晚、不孕以及雌激素过度刺激有关。根据国际妇产科联盟将子宫内膜癌按照临床分期分为Ⅰ-Ⅳ期,其中Ⅰ-Ⅱ期为相对早期,而Ⅲ-Ⅳ期属于相对晚期,危险度也逐渐增加。
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一类上皮性恶性肿瘤,通常与遗传、肥胖、初产年龄晚、不孕以及雌激素过度刺激有关。根据国际妇产科联盟将子宫内膜癌按照临床分期分为Ⅰ-Ⅳ期,其中Ⅰ-Ⅱ期为相对早期,而Ⅲ-Ⅳ期属于相对晚期,危险度也逐渐增加。
一、相对早期
1.Ⅰ期:即病变局限于子宫体,且无宫旁浸润的情况,此时病情相对较轻,预后较好,但仍有复发的可能,建议及时进行手术治疗,如全子宫及双侧附件切除术等,并在术后辅以放疗或化疗来预防复发。
2.Ⅱ期:指病灶已经侵犯到子宫浆膜层,但是尚未达到骨盆壁的情况,一般需要通过手术结合放疗和化疗的方法来进行综合治疗。
二、相对晚期
1.Ⅲ期:是指病灶已扩展至骨盆壁之外,累及一侧或整个骨盆,或者虽未达骨盆腔,但是存在单侧或双侧卵巢转移的现象,患者需遵医嘱采用手术联合放疗、化疗的方式进行处理。
2.Ⅳ期:此类情况较为严重,代表病灶不仅局限在盆腔内部,还出现腹主动脉淋巴结转移,甚至有其他远处器官转移的情况,比如肝、肺、肾上腺等部位都可能出现转移病灶,此时患者的生存时间会明显缩短,因此需要积极地给予姑息治疗,改善生活质量。
此外,在临床上还有极少数特殊类型的子宫内膜癌,比如透明细胞癌、嫌色细胞癌等类型,由于其分化程度低,恶性程度高,所以危险性较大,预后较差。对于不同病理类型的子宫内膜癌,危险度也不相同,例如透明细胞癌5年存活率约为40%,而乳头状腺癌5年的存活率为87%左右。如果怀疑自身患有子宫内膜癌,则应立即前往医院妇科就诊,完善相关检查明确诊断,然后根据不同阶段选择合适的治疗方法。