怀孕初期有子宫肌瘤怎么办

子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，其中有少数子宫肌瘤为恶性病变，可变性为肉瘤。怀孕初期有子宫肌瘤的女性，如果没有引起明显症状，如阴道出血、下腹部疼痛等，可定期观察。如果有其他伴随症状，如月经过多、尿频、腰背酸痛、腹痛等，则需要根据子宫肌瘤的具体情况，在专业医生指导下进行治疗，包括保守治疗、手术治疗等。

一、保守治疗：

1、卧床休息：如果怀孕初期有子宫肌瘤，但肿瘤较小，未引起明显症状，一般建议卧床休息，避免过度活动，尤其是快速、剧烈的运动，如爬楼梯、跑步、跳绳等，以免引起肿瘤扭转，导致急腹症，对孕妇造成不良影响;

2、药物治疗：部分治疗子宫肌瘤的药物，如米非司酮，可抑制肿瘤生长，且在停药后，肌瘤可出现缩小，因此可作为怀孕初期子宫肌瘤的保守治疗;

3、定期复查：一般建议在怀孕初期，即妊娠12周前，进行定期复查，了解子宫肌瘤变化情况。如果出现肌瘤增大的情况，可在医生建议下考虑是否需要手术治疗;

4、其他方法：如果怀孕初期有子宫肌瘤，且瘤体较大，导致压迫症状，如尿频、便秘、腰背酸痛等，可在医生建议下考虑终止妊娠。

二、手术治疗：

如果保守治疗无效，在判断是否有手术指征后，可在医生建议下行手术治疗，一般选择腹腔镜手术或宫腔镜手术。宫腔镜手术可经过阴道进入子宫，寻找肌瘤病变组织，并将其切除，而腹腔镜手术，无需过度腹腔粘连，且术后恢复较快，出现并发症的几率较低。