子宫发育不良及子宫畸形

子宫发育不良及子宫畸形均属于先天性生殖器官发育异常，可影响女性生育能力。两种情况不同在于子宫发育不良是子宫结构和形态正常，但体积较正常小，而子宫畸形则是各器官的生长位置出现异常。

一、子宫发育不良

1.幼稚型子宫：曾称痕迹子宫，是指由于创伤、内分泌功能紊乱等引起子宫停止发育，表现为副中肾管未发育全或发育不全，宫颈呈锥形，宫体小且极长，似幼儿的子宫。临床常采用雌孕激素周期治疗，促使子宫发育；对于婚后多年不孕者，若青春期后标准子宫仍短小，可行子宫融合术，以恢复宫腔平行关系，有利于受精卵着床和胚胎发育。

2.双角子宫：为副中肾管未被压迹融合所致，典型表现是在子宫面上下两端各有一个凹陷，而在两凹之间有一峡部相连，故又名双子宫。主要危害是妊娠后胎位不易确定，分娩时容易发生胎位倒置、前置胎盘、早产等并发症。无症状者无需特殊处理，有反复流产史者可在医生指导下使用甲基睾丸酮促进子宫发育，或行子宫融合术。

3.单角子宫：又称奇形子宫，是副中肾管未汇合或未能完全闭锁所致，常见于一侧副中肾管未融合，另一侧副中肾管已退化。患者除单角子宫外，还存在阴道、输卵管和卵巢的一侧发育正常，双子宫和鞍状子宫较为少见。临床上通常没有症状，也不需要进行特殊治疗。

4.始基囊肿：是发生在子宫底中的一个含黏液的小囊肿，与双角子宫无关。如果囊肿较小，一般不会对身体造成影响，定期复查即可，但如果囊肿较大，则可能压迫膀胱导致尿频，此时可通过手术切除囊肿。

二、子宫畸形

1.鞍状子宫：指子宫底部中线缺损，形成马蹄形凹陷，宫壁略凸向宫腔，鞍状子宫在临床上并不少见，约5%正常妇女可见到鞍状子宫，多数患者无明显症状，仅少数伴有痛经、不孕等症状。如果没有不适症状，可以不予治疗，如果有月经量少、痛经、反复流产等情况，则建议采取矫形术改善。

2.双子宫：是由两侧副中肾管会合过程吸收不全所造成，约占全部子宫畸形的1/90，可分为完全双子宫和不全双子宫，前者两个子宫大小基本相同，占据整个子宫腔，后者两个子宫大小有差别，占据部分子宫腔。双子宫合并双附件异常者，需先行附件矫正术，再行双子宫整形术。

日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，并经过暴晒消毒。注意饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激食物。养成良好的作息习惯，避免熬夜，适当运动锻炼增强体质。