子宫先天畸形能生育吗
核心提示:大部分子宫先天性畸形的女性都可以正常妊娠、分娩。如果存在完全双子宫、鞍状子宫等较为严重的子宫发育异常,则可能会影响受孕或妊娠结局。
大部分子宫先天性畸形的女性都可以正常妊娠、分娩。如果存在完全双子宫、鞍状子宫等较为严重的子宫发育异常,则可能会影响受孕或妊娠结局。
一、不影响生育的情况
1.双角子宫:为副胎腔闭锁合并原基底融合而形成,可表现为双侧宫角部突出于盆腔中,有正常的宫内膜,且无宫腔狭窄和输卵管发育不良等情况,一般不会影响生育能力,可以自然受孕,并且能够足量摄入营养物质维持胚胎生长发育,也可以顺利地从阴道分娩出婴儿。
2.单角子宫:若只有一个副胎腔,发生双角子宫的可能性较小,此时仅有一个宫颈,但也有正常的宫体,所以也具有与正常子宫相同的解剖结构及功能,也可自然受孕并顺利分娩。
3.始基子宫:又称痕迹子宫,是由于胚胎在发育过程中,原始子宫组织完全退化消失所致,此类女性没有子宫体积,也没有宫底以及宫体,因此无法产生月经,也不会怀孕。但如果通过手术将另一侧卵巢以及阔韧带等组织移植到始基子宫上后,女性仍可拥有正常的生理特征以及生殖功能,也能完成生育。
4.残角子宫:通常因一个副胎腔未发育导致,残角子宫位置较固定,在盲端的一侧有一小段开口与阴道相通,可通过超声检查明确诊断。虽然残角子宫不易受孕,但若成功妊娠则说明该处不存在明显的解剖学和形态学异常,经过积极治疗后通常都能顺利生产。
5.弓形子宫:是一种纵轴与子宫颈成直角的双角子宫,属于子宫发育异常的一种类型,但其外形接近正常子宫,也有宫底、峡部、宫体三部分组成,因此大多能自然受孕,并且经产妇出现反复流产的现象较少见。
二、影响生育的情况
1.完全双子宫:是指两个宫体的位置错位,被纤维结缔组织连在一起,两个宫体大小不一,没有正常的宫颈,也没有独立的阴道口,因此不能够产生月经来潮,也无法孕育胎儿。但对于无临床症状者无需特殊处理,如果有反复流产史或者不孕症,则需要进行手术分离。
2.鞍状子宫:指子宫底部呈马鞍形凹陷,有两个腔,分别称为鞍状子宫前壁和鞍状子宫后壁,其中一侧宫角向背侧凸起,鞍状子宫会导致受精卵着床障碍,从而引起不孕或早产。对于轻度患者建议使用阔韧带子宫成形术进行治疗,而对于重度患者应考虑全子宫切除术。
此外,横隔子宫、双子宫伴双附件异位、双子宫伴有输尿管或肾盂积水等均可能会对生育造成一定的影响,需根据具体病情选择适宜的方法进行治疗。日常生活中要注意加强身体护理,避免过度劳累,还要注意保持良好的心态,有利于疾病的恢复。