子宫腺肌症是怎样引起的

子宫腺肌症又称为子宫内膜异位症，主要是由于具有生长功能的子宫内膜细胞，随淋巴、血液循环向四处扩散，种植在盆腔其他部位，并继续生长和蔓延所引起。常见的发病原因为直接异位移植，还可能与机械因素、免疫防御机制缺陷等因素有关。

一、直接异位移植

月经期，脱落的子宫内膜碎片可随经血逆流通过卵巢静脉进入腹腔，种植在卵巢和盆腔各处，并继续生长和蔓延而发生子宫内膜异位症。

二、原因

1.机械因素：多次人工流产手术或分娩时撕裂部分子宫内膜，导致子宫内膜碎片随经血倒流到盆腔并种植，从而形成子宫内膜异位症。

2.免疫防御机制缺陷：如果女性先天性雌激素不足，在青春期前后体内雌孕激素比例失调，可能导致自身免疫系统对移行上皮的识别能力下降，无法抵抗病菌侵入，进而出现子宫内膜异位症的情况。

3.激素影响：若长期服用含有大量雌激素类药物，如避孕药等，可能会促进子宫内膜增生和腺体生成，使子宫内膜异位症发病率增加。

4.腹部外科手术史：既往有过剖宫产、阑尾切除术、输尿管镜手术、子宫肌瘤剔除术等妇科及泌尿外科手术经历者，较易发生子宫内膜异位症。

5.医源性损伤：如放置宫内节育器后，异位的子宫内膜可能发生机化，但被吸收的可能性较小，最终形成囊肿样改变，甚至逐渐增大造成周围组织粘连，严重情况下可继发炎症反应。

6.遗传因素：有家族聚集现象，约15%患者的一级亲属中存在该病，提示该病存在遗传倾向。

7.其他原因：吸烟也可能增加患子宫内膜异位症的风险，且合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者，也容易罹患此疾病。

对于无症状的子宫腺肌症患者，一般无需特殊治疗，注意观察即可。而对于有明显痛经等症状的患者，则需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等止疼药进行缓解，必要时可通过全子宫及双侧附件切除术等方式进行治疗。