自发性气胸手术都有哪些

如果患者出现肺大疱破裂、慢性阻塞性肺疾病等导致的自发性气胸，通常需要采取胸腔闭式引流术进行治疗。此外，若患者的病情比较严重时，则可能还需要通过开胸探查结合胸腔镜下修补术、传统开胸手术等方式来进行处理。

1.胸腔闭式引流术：该方法是将导管插入到胸膜腔内，并且保持密闭的状态，在引流通畅的情况下，能够使积聚在胸膜腔内的气体被不断地排出体外，从而达到止血的目的。对于单纯性的自发性气胸情况来说，一般可以通过此方式来缓解症状。

2.开胸探查结合胸腔镜下修补术：针对部分陈旧性胸腔穿刺口或胸外科术后胸膜粘连严重的患者，可采用此种方式进行治疗。主要是先对胸壁进行切开并进入胸膜腔后，再使用特殊设计的工具找到破口部位，并予以修复。由于该方法创伤较大，恢复时间也会相对较长，所以建议患者要慎重选择。

3.传统开胸手术：若是患者存在大量积气或者张力性气胸的情况，则需及时遵医嘱进行传统开胸手术。具体操作为首先打开胸骨正中切口，然后充分游离胸膜脏层和壁层，使其分开至两侧，最后用补片加强胸膜破损处即可。

4.其他：如果是结核性、化脓性气胸或者是肿瘤性气胸，则可以采取纤维支气管镜引导下介入技术、经皮穿刺置管引流术等方法进行治疗。其中前者主要是在纤维支气管镜的引导下，将药物注入到病变组织内，以起到抗感染的作用；后者则是在无菌条件下利用特制的针具直接从胸壁上穿入到胸膜腔内，然后再放置一个单向活瓣式的支架，以防止气体再次进入到胸膜腔内。

需要注意的是，上述所有描述均为临床常见情况，但每个人的具体情况不同，因此建议患者积极就诊于普内科等相关科室，配合医生完善胸部X线检查、CT检查等项目后再行处理。