自发性气胸是开放还是

自发性气胸一般指非体外循环下因肺部疾病或基础状况差等因素导致的肺泡破裂。通常情况下，自发性气胸可能是开放性气胸，也可能是张力性气胸。

1.是开放性气胸：如果患者存在慢性阻塞性肺病、特发性肺纤维化等肺部疾病，并且病情比较严重，则可能会出现咳嗽、呼吸困难等症状。此时患者的胸膜腔内压力会升高，从而会影响气体交换，导致机体缺氧的情况发生。而当胸膜腔内的压力超过外界大气压时，则会导致肺泡破裂，引起自发性气胸是开放性气胸的现象。

2.张力性气胸：若患者患有肺癌、结核性脓胸等疾病，在经过积极治疗后症状有所缓解，但仍有少量残余积气的情况下，则可形成张力性气胸。此类情况属于闭合性气胸的一种特殊类型，主要是因为大量气体持续涌入胸膜腔，使胸膜腔内压力急剧增高所致。随着胸膜腔内压力的增加，患侧胸膜脏层和壁层逐渐被推向内面，最后在纵隔及腹部之间互相粘连，甚至可能与膈肌相贴，无法进行气体交换，进而危及生命，因此该阶段为张力性气胸。

对于轻度自发性气胸的患者，可以不用采取特殊的处理措施，注意休息即可。而对于重度自发性气胸的患者，则需要及时通过胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术等方式来帮助排气，以免延误病情。