自发性气胸原发性和继发性

自发性气胸一般是指各种原因引起的肺泡破裂，气体进入胸膜腔造成积气状态。根据发病机制和病程长短的不同，可以分为急性型、亚急性和慢性三种类型，其中又以慢性更为常见。而按照其病因不同，可分为原发性与继发性两种。

一、原发性

多数学者认为是由于肺大疱的形成及先天发育不良所导致，常发生于青年男性群体中，且患者通常无明显临床症状。但也有部分学者认为，可能是吸烟、肥胖等引起肺部组织弹性降低，以及剧烈运动或感染等因素诱发肺内压力升高，从而出现肺大疱破裂引发的一种疾病。

二、继发性

1.基础性疾病：如患有严重的心脏病，包括心肌梗死、风湿性心脏病、高血压性心脏病等，或者有慢性的阻塞性肺部疾病，如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、特异性肺间质纤维化等，在诱因作用下可使肺部结构受到破坏，肺泡逐渐变大甚至破裂，进而容易形成自发性气胸。

2.肿瘤因素：如果存在肺癌、纵隔淋巴瘤等恶性肿瘤，随着病情发展，肿瘤体积不断增大并压迫肺组织，可能会导致肺功能受损，从而使肺泡逐渐变大甚至破裂，此时也易诱发该病。

3.其他方面：若长期应用血管紧张素转换酶抑制剂类药物治疗，如卡托普利片、盐酸贝那普利片等，也可能因为药物影响而导致肺部通透性增加，从而出现自发性气胸的情况。

对于轻症者而言，可能没有明显的不适感，仅在体检时发现，而对于重症者，则可能出现呼吸困难等症状，需及时进行对症处理，并尽早遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药，配合氨茶碱注射液等舒张气道平滑肌的药物进行治疗。必要时还需通过胸腔闭式引流术等方式缓解。