孕妇得了自发性气胸

孕妇得了自发性气胸可能是由肺大疱破裂、胸廓畸形、慢性支气管炎、肺栓塞、肺动脉高压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响母婴健康。

1.肺大疱破裂

肺大疱是由于肺组织因病变形成的局限性囊状膨胀和含气囊腔，当其压力超过一定限度时会发生破裂。破裂后气体进入胸膜腔，导致胸痛、呼吸困难等症状。对于肺大疱破裂引起的自发性气胸，通常需要紧急处理，如闭式引流术。

2.胸廓畸形

胸廓畸形可能导致胸腔内负压异常增加，从而引起肺泡过度扩张和破裂。这会导致气胸的发生，进一步加重胸闷和呼吸困难的症状。胸廓畸形患者可考虑手术矫正，如胸骨翻转术等。

3.慢性支气管炎

慢性支气管炎患者的支气管壁增厚、管腔狭窄，容易发生阻塞性通气障碍，进而导致肺泡过度膨胀并形成肺大疱。当这些肺大疱破裂时，就会出现气胸。对于存在吸烟史且伴有咳嗽、咳痰等症状的患者，建议戒烟并使用吸入性糖皮质激素进行治疗，如布地奈德等。

4.肺栓塞

肺栓塞是指血流中的固体物质如血栓堵塞肺动脉分支，引起肺循环功能障碍的一种急症。此时由于肺血管阻力增高，右心负荷增加，导致肺动脉高压，若未及时处理可能会引起急性左心衰竭，严重者甚至会出现猝死的情况。患者可在医生指导下服用抗凝药物预防血栓形成，如华法林钠片、利伐沙班片等。

5.肺动脉高压

肺动脉高压是一种以肺小动脉收缩、痉挛为特征的一组病理生理综合征，使肺循环压力升高，心脏右室肥厚，影响血液回流至右心室，导致肺部积液和肺水肿。肺水肿会引起肺泡间隔增宽，长期发展可能形成肺大疱，在剧烈运动或咳嗽时易破裂。肺动脉高压患者可通过吸氧改善缺氧状态，减少不适症状发生频率。

针对孕妇自发性气胸的情况，应密切监测病情变化，定期复查胸部X线或CT扫描。必要时，还需进行肺功能测试和血气分析，以评估肺部状况和氧气交换能力。