脾脏脂肪瘤表现症状

多数患者发现脾脏脂肪瘤时并无明显临床症状，少数患者可能出现腹胀、右上腹部隐痛等非特异性症状。如果脾脏脂肪瘤体积较大或者发生破裂出血，则可能会出现贫血貌、腹膜刺激征、休克等症状。

一、无明显临床症状

多数患者在体检时偶然发现，此时脾脏脂肪瘤相对较小，并且没有压迫脾动脉等重要血管，也不会导致门静脉高压症，因此不会引起明显的不适症状，定期复查即可。

二、非特异性症状

1.腹胀：由于脾脏脂肪瘤可对周围组织造成挤压，而使胃肠道受到牵拉，从而导致进食后消化功能下降，食物蓄积于胃内而导致腹胀。

2.右上腹部隐痛：随着脾脏脂肪瘤的增大，会对周围的神经造成一定压迫，进而引发疼痛感，但这种疼痛一般较轻微，呈间歇性发作，通常为钝疼或锐疼。

三、其他症状

1.贫血貌：若脾脏脂肪瘤体积逐渐增大并伴有血小板减少，可能导致患者经常出现皮肤黏膜以及口腔黏膜的出血点，长期慢性失血还可诱发缺铁性贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕、气短、心慌等贫血症状。

2.腹膜刺激征：当脾脏脂肪瘤体积迅速增大并发生破裂时，会引起大量出血，血液流入到脾包块腔内形成凝血块，继而会刺激腹膜，产生难以忍受的剧烈疼痛，并且常伴有一系列感染中毒症状，如高热、呕吐、寒战、脉搏细弱、意识障碍等。

3.休克：如果出血量较多，短时间内可能就会因失血过多而发生休克，严重者还会危及生命。

对于无症状的脾脏良性脂肪瘤，建议每0.5-1年进行一次超声检查随访。但如果存在相关并发症，比如严重的低白蛋白血症、胆石症、肝硬化等，或者脾脏良性脂肪瘤直径>5cm，有恶变的风险，应积极通过手术切除病变部位。