脂肪肝谷丙转氨酶

脂肪肝是临床常见的肝脏疾病之一，轻度的脂肪肝患者无症状，中重度脂肪肝可有食欲缺乏、腹胀、便秘、乏力等症状。如果出现谷丙转氨酶升高，则提示可能合并了病毒性肝炎、酒精性肝病等其他因素。

一、单纯脂肪肝

单纯的脂肪肝谷丙转氨酶正常或轻微增高，此时需要积极治疗原发病，控制体重和饮食调整是最主要的措施，如限制热量摄入、减少食物中的胆固醇与饱和脂肪酸含量，增加蛋白质及膳食纤维的比例，并适量运动促进机体消耗，使肝细胞内过量脂肪得到分解代谢而恢复正常。

二、脂肪肝合并谷丙转氨酶升高

1.病毒性肝炎：若谷丙转氨酶明显增高并持续不降，应考虑合并了病毒性肝炎的情况，需进行抗病毒治疗，常用的药物包括恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等。

2.酒精性肝病：长期大量饮酒导致的脂肪肝，可引起谷丙转氨酶显著增高的情况发生，同时伴有酒精性肝炎甚至肝硬化。因此这类患者的治疗原则为戒酒，以及使用还原型谷胱甘肽保护肝细胞膜，避免受到损伤，必要时还需遵医嘱服用保肝护肝类药物，比如复方甘草酸苷片等。

3.药物性肝损害：由于滥用药物所引起的脂肪肝，常表现为谷丙转氨酶异常，此类患者在停用相关损肝药后大多能恢复至正常水平。

4.高脂血症：患有高脂血症的患者会出现血液黏稠度增高，从而容易形成脂肪肝，且血脂未及时调节好就会影响谷丙转氨酶的活性，使其数值偏高。对此建议患者通过饮食调理来改善，以低脂饮食为主，多吃新鲜蔬菜水果，少吃肥肉、动物内脏等富含饱和脂肪酸的食物，也可在医生指导下口服阿托伐他汀钙片、非诺贝特软胶囊等药物帮助降低血脂。

5.内分泌紊乱：体内激素分泌过多会导致内分泌失调，进而影响到肝脏功能，使得谷丙转氨酶异常。这种情况可通过生活作息的改变来进行缓解，保持良好的睡眠规律，早睡早起，尽量做到不熬夜，还可适当锻炼身体，有助于增强体质。

此外，还有部分患者会因为肥胖、糖尿病等原因诱发脂肪肝，所以平时要合理搭配饮食，将体重指数和血糖控制在合理的范围内。对于脂肪肝患者而言，除了积极配合医生用药外，在日常生活中也要注意定期复查，以便于了解病情发展情况。