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缺血性中风偏瘫诊断

2024-01-11 20:20:0339健康网

核心提示:对于缺血性中风偏瘫的患者来说,主要依据病史、临床表现以及辅助检查进行诊断。如果出现一侧肢体感觉障碍、运动障碍等不适症状,并且有高血压、高脂血症等基础疾病时,则考虑为缺血性中风。

对于缺血性中风偏瘫的患者来说,主要依据病史、临床表现以及辅助检查进行诊断。如果出现一侧肢体感觉障碍、运动障碍等不适症状,并且有高血压、高脂血症等基础疾病时,则考虑为缺血性中风。

一、病史

1.发病诱因:如情绪激动、剧烈活动、过度劳累、用力过猛、寒冷刺激等因素。

2.相关症状:部分患者在发生脑梗死前可能出现短暂的身体发麻、视物模糊等症状,还可能伴有恶心呕吐、头晕头痛等现象。

二、临床表现

1.对侧肢体无力或瘫痪:由于脑组织损伤导致其支配区域出现功能缺失,可表现为一侧肢体乏力或瘫痪,严重者可能会出现昏迷的情况。

2.视野损害:由于病变部位压迫动眼神经所致,可表现为一眼大一眼小的症状。

3.言语不清:由于语言中枢受损所致,表现为吐字不清、说话困难。

4.吞咽困难:由于面瘫及舌后坠引起吞咽困难,若饮水呛咳则更明显。

5.步态不稳:由于大脑半球内部结构破坏影响到平衡机构所致,表现为走路左右摇晃、无法直立行走等情况。

6.其他症状:还可表现为视野缺损、口角流涎、眼球歪斜、反应迟钝、记忆力下降、大小便失禁等症状。

三、辅助检查

1.实验室检查:包括血糖、血脂、肝肾功能、同型半胱氨酸、心电图、颈动脉超声等指标检测,可用于判断是否存在原发病情况。

2.影像学检查:主要包括头部CT和核磁共振检查,其中头部CT检查适合于急性期的诊断,而核磁共振检查适合于慢性期的诊断。通过上述检查可以明确是否是脑部血管堵塞引起的缺血性中风,还可以了解出血量的多少。

当患者存在高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化心脏病等危险因素时,在日常生活中应遵医嘱合理用药控制血压、血糖、血脂水平,预防再次发作。同时注意适当休息,避免熬夜,保证充足的睡眠时间,以清淡饮食为主,多吃新鲜水果蔬菜,戒烟戒酒。

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