慢性外耳道炎耳朵总是疼

慢性外耳道炎耳朵总是疼可能是由外耳道异物、外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道耵聍栓塞等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.外耳道异物

外耳道异物包括各种物体如发夹、棉签等，这些物品可能导致机械刺激和炎症反应，进而引起疼痛。取出异物是解决此问题的关键。例如使用镊子轻轻夹取较小的异物，或由医生进行专业处理。

2.外耳道湿疹

外耳道湿疹是一种皮肤炎症，通常由过敏或其他刺激引起，导致局部瘙痒、红肿和渗出，从而产生持续性的疼痛感。抗组胺药物如西替利嗪可缓解瘙痒，皮质类固醇软膏可用于减轻炎症。

3.真菌性外耳道炎

真菌性外耳道炎是由真菌感染引起的外耳道炎症，当真菌过度生长时会引起炎症反应，导致耳痛。患者可在医生指导下使用含有抗真菌成分的药膏进行治疗，如酮康唑乳膏。

4.慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎由于长期存在中耳腔通气引流障碍，致病菌滋生繁殖，产生炎症因子，刺激外耳道黏膜，出现耳痛的症状。患者可以遵医嘱服用抗生素治疗，如青霉素、头孢克肟等；若为鼓室积液所致，则需行鼓膜穿刺术。

5.外耳道耵聍栓塞

外耳道耵聍栓塞是指外耳道内分泌物聚集成块状堵塞耳道的情况，容易诱发外耳道炎症，导致耳痛的发生。对于小块耵聍，可尝试用生理盐水滴入耳内湿润耵聍后轻柔旋转掏出；大块耵聍则需要到医院由医务人员使用专用工具取出。

建议定期清洁外耳道，避免使用尖锐物品清理，以免损伤耳道。必要时，应尽快就医进行耳镜检查以评估耳道状况并排除其他潜在问题。