外耳道炎有几种菌型

外耳道炎的菌型较多，临床上常见的包括表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、大肠埃希菌等革兰氏阳性菌感染引起。此外，还有革兰氏阴性菌、真菌等引起的外耳道炎。

一、革兰氏阳性菌

1.表皮葡萄球菌：常因挖耳朵损伤了皮肤，使细菌进入外耳道而造成感染，致病菌在温暖潮湿环境下容易生长繁殖。临床表现为外耳道充血、肿胀，可伴有疼痛感及少量渗液，一般无明显全身症状。

2.金黄色葡萄球菌：常见于糖尿病或免疫力低下人群，致病菌侵入人体后大量繁殖并产生毒素，从而引发急性外耳道炎。患者主要表现为外耳道剧烈疼痛、灼热感，并伴随畏寒、发热、头晕等症状。

3.变形杆菌：此类细菌感染所致的外耳道炎，通常潜伏期较长，病情发展缓慢。患者起初仅感到轻微瘙痒和刺痛，继而出现持续剧烈跳动性疼痛，以及患处红肿、脱屑、黄褐色痂皮等症状。

4.大肠埃希菌：好发于游泳者，主要是水中的氯气导致细菌增生所引起，致病菌侵入机体后可引起局部炎症反应，进而形成疖肿。除上述症状以外，还可能出现脓疱破溃流出黄色液体的情况。

二、革兰氏阴性菌

常见于肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等细菌感染，致病菌进入体内后释放内毒素，可刺激中性粒细胞趋化，致使中性粒细胞黏附聚集在外耳道，并释放出蛋白水解酶，破坏组织结构，引起明显的水肿、渗出，甚至坏死。患者可表现为外耳道流脓、听力减退、耳鸣、眩晕、发烧等不适症状。

三、真菌

如曲霉菌、念珠菌等，当机体抵抗力降低时，这些真菌会趁机侵犯外耳道，引起外耳道真菌病。检查可见外耳道深部弥漫着黑色粉末样物，且不易擦掉，若将此层物质除去，则外耳道往往呈湿软状态，同时还会伴有一定的臭味。

日常生活中要注意保持外耳道清洁、干燥，避免污水流入耳内诱发感染。一旦发现耳内有分泌物流出，应及时到医院就诊治疗。