外耳道炎常见细菌有哪些

外耳道是皮肤覆盖的盲管，外耳道炎常见的致病菌有表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌等革兰氏阳性球菌，还有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、念珠菌属、曲霉等革兰氏阴性菌及真菌。外耳道本身存在大量微生物，其中以细菌为主，在温度适宜的情况下可长期定植于外耳道内。当机体抵抗力下降或外界环境变化时，可能导致局部出现感染。

1.革兰氏阳性球菌：如表皮葡萄球菌，主要通过与患者直接接触而引起感染，也可由于挖耳朵损伤外耳道黏膜而导致发生感染。此外，金黄色葡萄球菌引起的外耳道炎较为少见，但病情严重且进展迅速，通常为疖肿破溃所致。

2.革兰氏阴性菌：此类细菌常存在于人体口腔、鼻腔以及外耳道中，一般不引起疾病，但在全身抵抗力减弱或外耳道皮肤屏障受损时，则可能引起外耳道炎症，如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属等。

3.真菌：如果在潮湿温暖的环境下，比如夏季，长时间戴耳机，或者患有糖尿病等基础性疾病，导致身体免疫力降低，可能会诱发外耳道真菌感染，表现为黑褐色颗粒状物质附着在外耳道深部，不易清除，伴有明显瘙痒感。

对于经常游泳的人群而言，容易造成外耳道积水，从而有利于细菌和真菌生长繁殖，进而诱发外耳道炎。日常生活中应注意避免经常用棉签清理耳道内的分泌物，以免破坏耳道内部自身的保护机制，使有害细菌侵入耳道并引发感染。一旦确诊为外耳道炎后应尽早治疗，可以遵医嘱使用抗生素滴耳液进行抗感染处理，常用的药物包括盐酸左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。若形成脓液则需及时切开引流，并酌情口服头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。