中耳炎和外耳道炎并发

在临床上，若既往有外耳道炎，又伴有中耳炎的发生，则可能是由于病原体侵袭外耳道皮肤或鼓膜所导致。通常可表现为外耳道及耳内突发的疼痛、肿胀，以及听力下降等不适症状。

一、原因

1.外耳道炎：当患者因细菌感染等因素引起外耳道发生炎症反应时，在临床检查时可见外耳道充血、水肿，并且伴随大量黄色分泌物附着于外耳道表面。此时，如果患者的病情进一步加重，可使致病菌侵犯到鼓膜而诱发中耳炎的发生。

2.中耳炎：如急性化脓性中耳炎，主要是因为金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌侵入到患者的耳朵后，通过咽鼓管途径进入鼓室引发的疾病。另外，也有可能是由于流感杆菌、肺炎双球菌等细菌经由鼓膜穿孔处进入鼓室内而导致。此外，对于大疱性鼓膜炎而言，通常是病毒感染引起的单侧鼓膜突然隆起的急性炎症病变，其发病与病毒侵犯鼓膜有关。

二、治疗

1.药物治疗：针对外耳道炎的患者，需要遵医嘱使用抗生素类滴耳液进行局部用药治疗，比如氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等。而对于继发感染者则需联合口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗感染药物共同治疗。

2.手术治疗：若为慢性化脓性中耳炎的患者，除上述药物治疗以外，还需要采取手术的方式进行治疗，例如保留鼓膜切开术、乳突根治术等。

3.其他措施：如果是大疱性鼓膜炎的患者，一般无需特殊处理，但需要注意的是，此病具有自限性，多数可在一段时间后自行吸收消失。但如果未见明显消退迹象，则可以采用无菌注射器将疱液抽出的方法来帮助消除。

因此，建议患者出现相关情况后及时去医院就诊，并根据具体病因选择合适的方法来进行针对性治疗。