左下直肠疼痛是怎么回事

左下直肠疼痛可能是由结核病、溃疡性结肠炎、巨球蛋白血症、结肠癌、直肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.结核病

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核菌侵犯至肠道时，会导致肠道黏膜受损和炎症反应，引起左下腹痛、腹泻等症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。

2.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致肠道内存在持续的炎症反应，进而出现左下腹痛的情况。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻症状。

3.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤，此时免疫系统的异常活化可能导致自身抗体沉积在肠道壁上，诱发炎症并产生疼痛。针对巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗。例如，在医生建议下，可采用环磷酰胺注射液联合泼尼松龙注射液的方式进行化疗；也可以通过静脉注射用甲氨蝶呤配合口服醋酸泼尼松片进行靶向治疗。

4.结肠癌

结肠癌是指结肠上皮组织发生恶变形成的肿瘤，癌细胞可能浸润周围组织或器官，引起局部压迫和疼痛。手术切除是结肠癌的主要治疗方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。

5.直肠息肉

直肠息肉是发生在直肠黏膜上的良性肿瘤，当息肉体积增大到一定程度时，可能会对周围组织造成压迫和刺激，从而引发疼痛。对于较大的直肠息肉，可通过内镜下息肉电切术或内镜下黏膜剥离术等方式进行处理。

建议关注腹部疼痛的变化情况，定期复查以监测病情进展。必要时，可以进行便常规加潜血试验、血沉、C-反应蛋白、结核菌素试验以及肿瘤标志物检测等检查项目。