早产治疗方式有几种
核心提示:早产的治疗方式分为支持性治疗和对因治疗。早产儿由于未达到其生理上的生长成熟程度而娩出母体,此时体重较轻、各器官发育不完善,需要在医生指导下进行积极处理。
早产的治疗方式分为支持性治疗和对因治疗。早产儿由于未达到其生理上的生长成熟程度而娩出母体,此时体重较轻、各器官发育不完善,需要在医生指导下进行积极处理。
一、支持性治疗
1.营养支持:如果孕妇临产后胎头下降困难或无进展,则应给予缩宫素加强宫缩,并应用机械方法扩张宫颈。当宫颈扩张达10cm后,可使用低位产钳或行剖宫术结束分娩。若胎儿窘迫情况严重时,应及时通过阴道助产终止妊娠,及时将新生儿从母亲体内取出,以免影响存活率。
2.维持血容量稳定:对于存在低血压者,需静脉滴注盐酸多巴胺注射液等药物,以改善微循环及促进心功能恢复。同时注意补充液体,防止血液浓缩,必要时可通过中心静脉导管监测血容量变化。
3.控制感染:如体温>38.5℃且4h不能降至此水平者,可用复方氯化钠注射液与解热镇痛药配伍输注,如布洛芬混悬液等。此外,还可联合应用抗生素,如注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等,以预防或治疗继发感染。
二、对因治疗
1.促肺成熟的治疗:可在医生指导下使用地贫因子注射液(乙酰半胱氨酸雾化吸入溶液)等药物,以促进胎肺成熟,降低新生儿呼吸窘迫综合征的发生概率。
2.抗贫血治疗:如果孕妇为重度子痫前期患者,出现明显蛋白尿(≥2个+,每24小时>50mg/kg),伴有溶血性贫血或急性肾衰竭时,需遵医嘱应用硫酸镁注射液静滴,以抑制中枢神经系统兴奋剂去甲肾上腺素合成和释放,从而减轻高血压和水肿。另外也可口服叶酸片,以预防再障的发生。
3.糖皮质激素的应用:适用于Rh阴性的女性,在确诊为Rh阳性时,应在孕7个月前开始给Rh阳性的丈夫输注Rh免疫球蛋白,以避免发生Rh溶血病。
4.其他方面:比如子宫颈环扎手术,即经腹或经阴道在相关部位缝合羊膜,使已扩张的子宫颈闭合,进而阻止先兆流产发展成晚期流产或早产。但需要注意的是,此类手术仅能延长妊娠期限,而不能提高足月率以及活产率。
除上述治疗方法外,还可以采取保胎治疗、宫内输血等方式治疗早产。建议孕妇定期前往医院产科就诊,完善B超检查、胎心监护等明确机体状况,若有不适症状,可以及时发现并予以相应处理。