极早产儿脑白质病变

极早产儿出现脑白质病变的情况，可能是由非病理性因素所导致，如缺氧、低血糖等。但也可能与病理性因素有关，常见于化脓性脑膜炎、硬膜下出血、颅内出血等疾病。

一、非病理性因素

1.缺氧：如果在生产过程中孕妇发生宫缩乏力或胎儿过大而阻碍通过阴道分娩等情况时，均可使胎儿处于供血不足的状态，从而引起缺氧现象的发生。若长时间的缺氧，则可造成大脑损伤，表现为脑白质病变。此时应及时进行吸氧治疗，并且新生儿娩出后应立即建立有效的通气状态，以改善其预后。

2.低血糖：由于母亲患有糖尿病或者应用药物不当等原因，均有可能会导致患儿出现低血糖的现象，当血液中的葡萄糖含量过少时，则无法为机体提供能量，从而使身体各组织器官得不到充足的能量供应，进而影响到中枢神经系统的发育，严重者还会伴有惊厥发作以及昏迷等症状。因此，在日常生活中家长应注意观察婴儿的一般情况，如有异常及时就诊处理。

二、病理性因素

1.化脓性脑膜炎：是由各种细菌感染引起的脑膜炎症，常表现为发热、头痛、呕吐等不适症状。随着病情的发展可能会累及神经系统，导致出现精神行为异常、共济失调、癫痫发作以及肢体运动障碍等表现。此时可以遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合注射用头孢噻肟钠等抗生素类药物进行抗感染治疗。

2.硬膜下出血：通常是外伤等因素所致，容易对局部软组织造成损伤，导致毛细血管破裂，引发硬膜下出血的症状。如果没有得到积极有效地治疗，就会影响到正常的生长和发育，甚至会造成智力低下或者是运动功能障碍等情况。此时可以通过手术的方法进行治疗，比如去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等。

3.颅内出血：是脑室内存在积聚的血液，主要是因为颅脑受到直接或间接暴力所引起，可能会导致脑室内的脉络丛分泌过多的脑脊液，致使大量液体聚集在蛛网膜下腔，诱发颅内出血的情况发生。患儿通常会出现剧烈呕吐、烦躁不安以及面色苍白等不良反应。此时可以在医生指导下服用维生素K1片、氨甲苯酸片等药物进行止血治疗。

4.其他原因：还有可能与脑梗死、脑积水、脑室管膜瘤等原因有关，需要积极配合医生进行针对性治疗，以免延误病情。

建议家属密切监测患儿的生命体征，包括体温、心率、血压、脉搏等。并保持呼吸道通畅，避免误吸。同时还要注意保暖，根据天气变化适当增减衣物。若期间出现明显不适症状，还需及时就医诊治。