早产儿眼底病变二期
核心提示:早产儿眼底病变二期通常指视网膜增生,是由于早期存在缺氧、低血糖等导致视网膜异常。如果此时没有及时进行治疗,则可能会出现玻璃体增殖、牵拉性视网膜脱离等情况。
早产儿眼底病变二期通常指视网膜增生,是由于早期存在缺氧、低血糖等导致视网膜异常。如果此时没有及时进行治疗,则可能会出现玻璃体增殖、牵拉性视网膜脱离等情况。
一、原因
1.缺氧:如孕妇在怀孕期间或生产时发生宫内缺氧的情况,可导致胎儿缺血、缺氧,从而影响到脑部的供氧以及营养供应,继而引起视网膜异常。此外,若早产儿出生后有严重窒息的情况,也可造成上述现象。
2.低血糖:若孕妇本身患有糖尿病,在妊娠晚期病情未得到良好的控制,或者新生儿出生之后出现了严重的高胆红素血症,均有可能会导致体内血糖水平偏低,进而影响到视网膜的功能,使局部组织处于缺血状态,最终诱发该疾病的发生。
二、症状
1.玻璃体增生:表现为视网膜血管迂曲、扩张,并且还会有纤维条索样物质形成,随着疾病的进展,还会伴有明显的渗出物增多,甚至会牵拉视网膜,导致其脱离。
2.牵拉性视网膜脱离:当玻璃体完全机化并吸收时,就会导致视网膜受到牵拉,使其与视网膜色素上皮分离,呈现出不规则的小片脱落,范围一般较小,但对视力的影响较大。
三、检查
对于此类情况建议做眼底照相、荧光造影、OCT(光学相干断层扫描)等检查明确诊断,一旦确诊需要积极给予激光封闭新生血管,必要时还需要通过手术的方式改善不适。
四、治疗
针对这种情况,应尽早遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、注射用头孢呋辛钠等药物进行消炎处理,以免感染。另外,也可以配合医生选择地塞米松磷酸钠滴眼液、复方硫酸新霉素滴眼液等糖皮质激素类药物进行治疗。而对于病情较为严重者,则需考虑采取激光或者是冷冻术等方式进行修复。
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