早产儿体重不降反升

如果早产儿出现体重不降反升的情况，则可能是由于胎龄小、追赶生长等原因导致。另外也可能与继发性贫血、慢性肺部疾病等有关，建议家长及时带宝宝到医院就诊。

一、原因

1.胎龄小：正常足月的新生儿出生后前3个月体重增加约1kg，而早产儿体重增长速度比足月儿慢，一般生后第1个月内体重可增加约60g。因此部分早产儿在出生后的头几天内因摄入不足或排出增多，可能出现体重下降的现象，通常在出生后5-7天体重开始回升，在满月时体重约为出生时的2倍。若此时未达到上述标准，则可能为胎龄较小所致，属于正常的生理现象。

2.追赶生长：随着早产儿的日龄增大，其体格发育和器官功能逐步成熟，吸吮力增强、食欲改善、能量摄入逐渐增加，同时代谢率也接近于足月婴儿，储存的脂肪开始消耗，这部分早产儿体重会迅速增加，从而表现为体重不降反升。

二、治疗

1.继发性贫血：若早产儿除体重不降反升外还伴有其他症状，如机体乏力、精神萎靡等，则考虑是继发了铁缺乏症或者是维生素B12、叶酸缺乏所引起的继发性贫血。对此需要积极寻找原发病，并进行对因治疗，如存在缺铁性贫血则需遵医嘱口服补铁药物，如琥珀酸亚铁颗粒等。

2.慢性肺部疾病：常见于患有早产儿肺炎之后，如果没有彻底治愈而导致病情反复，则可能会使体重持续上升。针对这种情况，需要尽早给予早期规范化的综合康复治疗，包括营养管理、护理管理及定期随访等。

除了以上情况以外，若早产儿存在甲状腺功能低下或者脑瘫等情况，也会引起此类表现。对于体重不降反升的早产儿，家长应密切观察其变化并加强喂养，以保证每日的能量供应，防止影响正常的生长发育。