早产儿黄疸高的症状
核心提示:早产儿黄疸高时的症状与足月儿无明显差异,主要表现为皮肤、黏膜和眼白发黄。引起的原因主要是胆红素代谢异常或导致其排出障碍,如母婴血型不合、感染、母乳性黄疸等。
早产儿黄疸高时的症状与足月儿无明显差异,主要表现为皮肤、黏膜和眼白发黄。引起的原因主要是胆红素代谢异常或导致其排出障碍,如母婴血型不合、感染、母乳性黄疸等。
一、原因
1.胆红素代谢异常:由于早产儿肝细胞发育不成熟,对胆红素的摄取、结合及排泄出现异常,可导致体内胆红素水平过高而引发黄疸。
2.母婴血型不合:如果母亲与胎儿之间有较重的ABO血型或者Rh血型不合,会引起新生儿溶血病,在发生溶血后大量红细胞被破坏,大量的非结合胆红素超过肝脏的处理能力,则会导致血液中胆红素水平增高。
3.感染:比如败血症、化脓性脑膜炎等疾病,会影响早产儿的肝脏功能而导致胆红素升高。
4.母乳性黄疸:部分早产儿在吃奶以后黄疸会下降,是因为进食母乳导致肠道蠕动增加,促进粪便的排出以及胆红素的排出,从而降低黄疸的程度。
二、治疗
针对早产儿黄疸高的情况,需要及时进行蓝光照射以退黄,并且配合口服药物茵栀黄颗粒辅助退黄。如果是母乳性的黄疸,必要时可以暂停喂养,观察黄疸的变化。对于早产儿黄疸的情况,家长应注意加强喂养,按需哺乳,保证充足的液体摄入量,同时注意补充多种维生素,尤其是维生素K1,防止出血。另外,还需要加强对早产儿的监测,包括体温、心率、血压、出入量等指标,以便于早期发现病情变化并及时处理。
大多数早产儿黄疸能够得到有效的控制,但也有少数患儿经上述治疗无效,胆红素持续处于高水平状态,考虑为胆汁淤积性黄疸,此时可能需要做相关的影像学检查明确诊断,确诊后可能需要通过手术的方式进行治疗。
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