早产儿几天出现黄疸

早产儿出现黄疸的时间与日龄有关，在生后1-3天内出现黄疸的概率为80%，5-7天可消退。如果大于生后一周仍有黄疸不消退或继续加深，考虑是病理性黄疸。

一、生理性黄疸

足月儿在生后2-3天出现黄疸，4-5天到达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周。早产儿生后皮肤开始变白需要数小时，眼球可能由于巩膜血色浓而更显苍白，这时就可以看到黄疸，一般在出生后2-3天出现，4-5天达到高峰，5-7天消退，最长可以延迟到3-4周。早产儿的黄疸指数比足月儿高，每天最高值超过6mg/dL或者每小时超过0.9mg/dL，持续时间超过2个星期。

二、病理性黄疸

1.溶血性黄疸：表现为发热、贫血、肝脾肿大等，胆红素以间接胆红素为主，同时有核黄疸的表现，如嗜睡、拒奶、呼吸困难、抽搐等，需进行蓝光照射治疗，并遵医嘱应用人血白蛋白、碳酸氢钠注射液等药物治疗。

2.阻塞性黄疸：常见于先天畸形和胆道闭锁，除黄疸外还有粪便呈陶土样，尿色深黄，经静脉补充液体时胆色素不能排出的现象，可采用手术解除梗阻。

3.感染性黄疸：常因败血症引起，表现为精神萎靡、纳差、腹胀、腹泻等症状，需遵医嘱使用青霉素钠、头孢曲松钠等抗生素控制炎症。

4.其他原因引起的黄疸：如母乳性黄疸，通常无临床症状，仅表现为单纯性的持续性黄疸，暂停哺乳后黄疸迅速减轻或消失。真菌性黄疸患儿可伴有恶心、呕吐、腹泻、体重下降等表现，需及时遵医嘱使用抗真菌药，如氟康唑颗粒等。

家长应注意观察早产儿的情况，若发现其黄疸较重并逐渐加重，应及时告知医生并进行相应处理。