早产儿凝血功能障碍

引起早产儿凝血功能障碍的原因较多，可分为非病理性原因和病理性原因。如果存在明显异常表现，如皮肤黏膜出血、颅内出血等，建议及时就诊，在医生指导下进行针对性治疗。

一、非病理性原因

1.母体因素：孕妇在怀孕期间患有高血压疾病或糖尿病等基础性疾病时，需要应用药物控制病情进展，而部分药物的应用可导致早产概率增加，尤其是长期服用阿司匹林肠溶片的女性。另外，如果母亲有抗磷脂抗体综合征，也可通过胎盘屏障进入胎儿体内，从而诱发新生儿出现免疫性血小板减少症，表现为凝血功能障碍。此时需积极明确病因，并遵医嘱使用人血白蛋白注射液、新鲜冰冻血浆等补充血容量，还可输注全血改善症状。

2.分娩损伤：由于早产儿体重较轻，各器官发育不成熟，特别是对于经阴道分娩的早产儿，发生颅内出血的风险较高。因此，当早产儿从宫腔到外界环境过渡过程中，可能会因为外界刺激而导致应激反应，进而引发血管收缩，造成微循环障碍，严重者甚至会导致DIC(弥散性血管内凝血)的发生。针对这种情况，一般无须特殊处理，注意观察即可。但如果出现呼吸困难等症状，则考虑与低氧血症有关，需立即吸氧并建立人工气道通路，以维持正常生理状态。

3.感染：若早产儿机体免疫力低下，容易受到细菌或病毒感染，而致热原可影响血液循环系统，继而会影响其凝血机制，最终导致上述情况。对此可在医生指导下使用氨苄西林丙磺舒胶囊、头孢克洛颗粒等抗生素类药物进行消炎抗菌治疗。

4.其他：如维生素K缺乏症、血友病、再生障碍性贫血等，均可因凝血因子合成不足或凝血途径中的某环节缺陷，而使血液难以凝固，表现为凝血功能障碍的情况。此时需完善相关检查后，根据具体病因用药治疗，比如维生素K缺乏症可使用维生素K1注射液、维生素K5注射液等药物缓解。

二、病理原因

常见于败血症、化脓性脑膜炎等疾病，由于炎症介质释放过多，会抑制肝脏产生凝血酶原，还会促使纤维蛋白溶解酶生成增多，继而会出现上述现象。此时需遵医嘱使用注射用青霉素钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物进行抗感染治疗。

除以上常见的原因外，还可能是急性淋巴细胞白血病、恶性肿瘤转移等情况所致，建议家长及时带早产儿前往医院小儿内科就诊，通过视诊、触诊、CT、抽血化验等检查明确诊断。