早产儿血糖低的原因

导致早产儿出现低血糖的常见原因包括生理性低血糖、喂养不当、摄入不足等非病理因素，以及先天性代谢异常、糖原贮存障碍、胰岛素分泌过多、药物影响等病理因素。

一、非病理因素

1.生理性低血糖：早产儿由于其神经系统发育不完善，容易发生高渗性低血糖。另外，如果早产儿在出生后6小时以内开始进行静脉输注葡萄糖注射液，使体内血浆渗透压增高而引起高渗状态，进而可诱发高渗性低血糖，导致血液中的葡萄糖外渗至细胞外造成低血糖的情况。一般通过及时口服或静脉补充葡萄糖注射液即可缓解症状。

2.喂养不当：如果家长给早产儿喂奶次数过少或者一次性进食量过大，则可能导致机体摄入能量不足，从而引发低血糖情况。建议适当调整喂养方式和频率，并且注意少量多次喂养。

3.摄入不足：早产儿经过新生儿科住院治疗时，可能会因为各种检查及疾病本身的影响而导致摄入减少，此时则需要加强营养支持，必要时可通过肠外营养的方式提供能量。

二、病理因素

1.先天性代谢异常：如遗传性果糖耐受不良症，是一种常染色体隐性疾病，患儿因缺乏肝脏磷酸化酶b，不能将肝糖异生所需的门冬氨酸转变成天冬氨酸，导致脑组织利用门冬氨酸作为供能途径，产生严重的低血糖反应。

2.糖原贮存障碍：如糖原累积病，是一组由多种病因引起的糖原贮存于肝脏、肌肉等组织，以急性或慢性疾病过程为特点的一组常染色体隐形遗传病。

3.胰岛素分泌过多：如胰岛β细胞瘤，是起源于胰腺胰岛B细胞的良性肿瘤，临床上主要表现为持续性低血糖状态伴糖尿，严重者可有酮症或酮酸症。

4.药物影响：比如应用了α-甲基丁酸抑制剂、二甲双胍制剂等，均可以导致低血糖的发生。对于此类情况，应及时停用相关药物并积极给予处理。

综上所述，临床中导致早产儿出现低血糖的因素较多，因此当发现存在上述情况时应立即就医明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。