便血和痔疮鉴别
核心提示:便血和痔疮均为常见的肛门病变,可以表现为便血,但是两者在发病原因、出血部位、临床表现、检查方式、治疗方式等方面,存在较多差异性,所以建议根据具体情况进行区分。
便血和痔疮均为常见的肛门病变,可以表现为便血,但是两者在发病原因、出血部位、临床表现、检查方式、治疗方式等方面,存在较多差异性,所以建议根据具体情况进行区分。
1、发病原因:便血可见于直肠或结肠息肉、炎症、憩室病、肿瘤及痔疮等出血;痔疮主要是由于肛管或直肠下静脉丛充血或淤血肿大及静脉失去弹性而扩张所致;
2、出血部位:肛门出血经直肠肛管流出,而痔疮出血经直肠脱出,少数情况下出血可从肛门流出;
3、临床表现:便血多为鲜红色、无痛性便血,可呈滴血状或喷射状,出血量通常较少;痔疮主要表现为便后有鲜血滴出,而不伴有疼痛,严重时可出现痔核脱出,可能会伴有肛门瘙痒、坠胀感等症状;
4、检查方式:便血患者可以通过肛门指诊或肛门镜检查发现肉眼可见的血液从肛门处排出,而痔疮患者需要通过肛门镜或结肠镜检查才能看到肉眼可见的充血血管团,甚至痔核;
5、治疗方式:便血患者可以服用地奥司明片等改善微循环的药物治疗,如果出血较多,可以使用酚磺乙胺等药物进行止血治疗,如果存在痔疮可以通过高锰酸钾溶液坐浴治疗,还可以外用马应龙麝香痔疮膏治疗,如果保守治疗无效或便血症状严重,可以通过手术切除痔疮。
因此,便血和痔疮均可以导致便血,但是两者在发病原因、出血部位、临床表现以及治疗方式上有较多差异性,建议明确诊断后进行治疗。