便血没有痔疮和肛裂

便血没有痔疮和肛裂，可以考虑与炎症性肠病、肠道息肉、结肠息肉、结肠癌四种情况有关，需要具体问题具体分析。当患者出现便血的情况时，建议及时就诊，遵医嘱行相关检查明确病因，以免延误病情。

1、炎症性肠病：比如溃疡性结肠炎，是一种病因不明的慢性炎症性肠病，临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。患者大便次数多，可以有浅脓血便，即大便带有脓血，便后可有下腹部坠胀、疼痛，临床主要给予美沙拉嗪等药物治疗;

2、肠道息肉：临床上较为常见的是直肠息肉，可由遗传、炎症等因素引起。较小的直肠息肉可以没有任何症状，较大的直肠息肉可以引起便血、黏液便、腹泻、排便习惯改变等。一般直肠息肉在诊断明确以后，需要进行手术切除;

3、结肠息肉：是指从直肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变，可与炎症、病毒感染等因素有关。较小的结肠息肉可以没有任何症状，较大的结肠息肉可以引起便血、黏液便、腹泻、排便习惯改变等。一般小的结肠息肉可以通过内镜下摘除，较大的结肠息肉可以通过外科手术治疗;

4、结肠癌：指源于结直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，与饮食、遗传等因素有关。早期结肠癌可以没有任何症状，较大的结肠癌可以出现无痛性便血、腹泻等症状，还可伴有腹痛。临床主要给予手术切除治疗，术后还应给予化疗、放疗等辅助治疗。