什么样的痔疮需要手术治疗

痔疮类型中，内痔、外痔以及混合痔，因此需结合患者自身情况，即症状轻重、痔核脱出程度、出血情况、有无并发症、患者意愿等，在医生指导下进行针对性治疗。

1、症状较轻：若患者痔疮仅出现排便出血、痔核脱出后能自行还纳且未发生嵌顿时，一般不需要进行手术治疗，可先在医生指导下使用药物治疗，如痔疮栓等，还可配合坐浴方式缓解症状;

2、症状较重：若患者出现内痔脱出无法自行还纳或痔核发生嵌顿时，需及时进行手术治疗，避免症状加重，否则可能会引起痔核缺血坏死。常见手术方式包括吻合器痔上黏膜环切术、血栓性外痔剥离术等;

3、出血情况：对于内痔部分脱出后发生嵌顿，无法还纳时，可采取手术方法进行治疗。如果患者出血量较大，可进行痔动脉结扎，或输血治疗。对于外痔部分发生水肿、疼痛、不能还纳或出现血栓性外痔时，可采取痔单纯切除术、血栓外痔剥离术等，缓解患者症状;

4、有无并发症：若患者出现痔核嵌顿、痔核破裂、继发感染等情况时，一般也需要进行手术治疗，手术方式包括痔疮切除术、血栓外痔剥离术等;

5、患者意愿：在进行上述治疗后，痔疮症状并未减轻，并出现加重时，也需要及时进行手术治疗。如果患者意愿强烈，可在医生指导下结合自身情况进行选择。

除上述治疗方式外，对于部分病情较严重的患者，也可在医生指导下考虑采用痔动脉结扎术、痔环切术等进行治疗。