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腰椎狭窄压迫神经如何进行治疗

2016-04-11 23:44:0339健康网

核心提示:腰椎狭窄压迫神经,全身一般性准备  据病情与检查,积极改善病人的全身情况,给予各种必要的补充与纠正。

  

   腰椎狭窄压迫神经,腰椎狭窄压迫神经的情况下,往往都是以手术治疗为主,但有些情况下,药物的辅助治疗也是不可缺少的一个方面,药物治疗比较常见的就是中医中药治疗,持续性使用的情况下,治疗效果是相对理想的,但要注意的是,患者自身在平时也要注意一些必要的事项,比如要注意避免劳累,当然,适当的自我活动也是不可缺少的,但一定不能劳累,这点至关重要。

   腰椎狭窄压迫神经

   1、减压性椎板切除

   减压性椎板切除一般是切除病变椎间隙的上下两个椎板。剪断棘突后,将椎板咬骨钳小心地向上提切除椎板,包括切除关节面的内侧份,以利减压和显露。如仅为先天性椎管狭窄,椎管前后径<12mm,硬脊膜囊前方无骨赘和突出椎间盘等压迫物,则减压手术即告完成。如椎管前后径在15mm以上的正常值,但病变椎间隙有变性椎间盘突出和(或)骨赘形成,导致继发性(或发育性)椎管狭窄,则除做椎板切除外还应考虑硬脊膜囊前方压迫物的处理。如伴发侧隐窝狭窄,应检查侧隐窝的病理变化,在神经 前方和后方有无骨赘,如下腰椎的上关节突增生肥大挤压神经 时,可用高速微型钻磨除或以Kerrison钳切除。

   2、准确定位

   病变椎间隙定位以手指摸清骶骨上缘,即可确定腰5和骶1以及腰4和腰5之间的椎间隙,如有疑虑或病变位置更高,可在术中以注射针头刺入棘突韧带内,摄腰椎片即可准确定位。

   3、药物治疗

   主要指应用中医药进行治疗,口服或外用中药通过改善病变部位微循环,清除导致痉挛的致痛因子,促进由椎间盘突出、后纵韧带钙化、黄韧带肥厚、椎体增生等卡压和刺激神经、血管发生炎性水肿"胀大"的消除,促进椎间盘等突出物的化消吸收,使狭窄的椎管相对扩大,从而达到显著的治疗效果。

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