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颈椎管狭窄症的后路手术治疗

2016-02-04 17:01:4539健康网
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核心提示:颈椎管狭窄症的后路手术治疗主要包括了局限性的椎板切除椎管减、 一侧椎板切除脊髓减手术等。

  

   颈椎管狭窄症治疗方法有前路手术和后路手术。其中,后路手术有全椎板切除脊髓减压术,主要包括恩威局限性椎板切除椎管探查减压,还有广泛性椎板切除减压手术。

   颈椎管狭窄症治疗方法

   局限性的椎板切除椎管减压,切除椎板不会多余3个,手术过程中需要切断束缚脊髓的齿状韧带。如果脊髓受到的挤压明显的话,可以不用缝合硬脊膜,让它形成光滑及松懈的脊髓包膜。广泛性椎板切除减:适合治疗发育性及继发性的颈椎管狭窄,颈椎管矢径尚未超过10mm,或者在10~12mm之间,椎体后缘骨赘超过3mm。一般需要切除3~7椎板。关节增生明显,压迫了神经 的话就要切除关节突,可以直接解除压迫。

   一侧椎板切除脊髓减手术可以解除颈脊髓压迫及扩大椎管。椎板的切除范围会从棘突基底部到关节突基底部。长度是2~7。可以保证术后颈椎静力稳定。保持椎管容积。手术之后硬膜囊可以往后移动。

   后路椎管扩大手术。这种手术方法治疗之后,患者的椎管矢状径会变大,成为椭圆形,疤痕较少,但是会和硬膜发生粘连,不会压迫脊髓。手术保留了椎板,可以采取植骨融合手术治疗,增加椎管的稳定性。

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