腰椎病的查体有哪些

腰椎病的查体包括直腿抬高试验、屈颈试验、腰部活动度检查、脊柱侧凸测量、神经根牵拉测试等。建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。

1.直腿抬高试验

通过直腿抬高试验可以判断是否存在坐骨神经受压的情况，有助于诊断腰椎间盘突出症。患者仰卧位，双下肢伸直，然后缓慢抬起双腿至膝关节呈90°角，再逐渐增加角度。阳性结果表现为抬高过程中出现腰痛或髋、膝关节疼痛。

2.屈颈试验

屈颈试验用于评估颈部和脊髓的压力是否增加，从而引起背部放射性疼痛或麻木感。患者平躺并弯曲膝盖，在医生指导下将头部向后倾斜以增加颈椎前凸度。此时应感到舒适且无明显不适。

3.腰部活动度检查

腰部活动度检查可反映腰部肌肉韧带等软组织结构的功能状态及损伤程度。患者站立位，双手叉腰，做前屈、后伸、左右旋转动作，观察是否有受限现象。

4.脊柱侧凸测量

脊柱侧凸测量用于评估脊柱的对称性和弯曲程度，辅助诊断腰椎畸形等问题。使用专用工具如Cobb夹板沿脊柱两侧标记点，并连接形成一条直线，比较两侧长度差异。

5.神经根牵拉测试

神经根牵拉测试旨在确定是否存在压迫神经的表现，支持腰椎管狭窄症的诊断。在特定位置施加牵引力以模拟日常活动中的姿势变化，观察是否加剧了患者的症状。

以上各项检查前，应避免剧烈运动以及过度劳累，以免加重腰椎负担，影响检查结果的准确性。