如何区分腰肌劳损与腰椎间盘突出

腰肌劳损与腰椎间盘突出属于腰部常见的两种疾病，二者在临床上有较多相似之处。因此若要区分腰肌劳损和腰椎间盘突出，可以从发病原因、临床表现、辅助检查等方面进行分析。

一、发病原因

1.发病机制：腰肌劳损的患者主要是由于长期弯腰工作或姿势不良等导致腰部肌肉慢性损伤，而腰椎间盘突出是由于退变、外伤等因素引起纤维环破裂，髓核突出压迫神经根所导致。

2.年龄因素：腰肌劳损多见于30-50岁的中青年人群，而腰椎间盘突出好发于40岁以上的中老年人。

二、临床表现

1.疼痛部位不同：腰肌劳损患者的疼痛位于下腰部，活动时可加剧，在休息后可以缓解。腰椎间盘突出患者的疼痛常位于臀部、腿部及腰部，且活动受限明显，无论取何种体位均不能使症状得到减轻。

2.压痛点位置不同：腰肌劳损患者的压痛点位于下腰部，位置较低，接近髂骨隆突处。腰椎间盘突出患者的压痛点位于背部中线靠下的位置，与脊柱纵轴平行。

三、辅助检查

1.影像学检查：(1)CT：腰肌劳损患者通过CT检查可见到局部的骨质结构。(2)X线：腰肌劳损患者通过X线检查通常无明显的异常发现。(3)MRI：腰肌劳损患者通过MRI检查可见到腰部软组织信号改变的情况。(4)DR：腰椎间盘突出患者通过DR检查可见到相应的病理征象，如弓背曲线、足底弯曲试验阳性以及直腿抬高试验阳性等。

2.其他方面：腰肌劳损患者一般不存在神经功能障碍，而腰椎间盘突出患者可能存在大小便障碍、会阴部麻木等症状。

如果无法判断自身患有哪种疾病，建议及时前往医院就诊，由专业医生予以鉴别诊断，以免延误病情。对于确诊为腰肌劳损或者腰椎间盘突出症的患者，需遵医嘱进行针对性治疗，促进疾病的恢复。