腰椎盘突出腰椎管狭窄手术

腰椎盘突出即腰椎间盘突出，属于退行性疾病，而腰椎管狭窄多是外伤、劳损等导致腰椎管内脊髓、神经根管以及椎间孔狭窄引起。腰椎盘突出合并腰椎管狭窄，需采用手术治疗，手术方式包括腰椎后路全椎板切除减压术、腰椎侧前方减压术、腰椎椎体间融合术等。建议到脊柱外科就诊，在医生指导下选择合适的手术方式。

1、腰椎后路全椎板切除减压术：适用于腰椎间盘突出仅有椎管狭窄的患者，可通过切除部分椎板，使得椎管空间增大，从而改善腰椎管狭窄引起的神经根受压症状;

2、腰椎侧前方减压术：适用于单纯腰椎间盘突出，或合并腰椎管狭窄的患者，需在腰部做一个切口，探查腰椎间盘突出和椎管狭窄的位置，通过手术将突出的椎间盘和椎管内的增生骨赘彻底切除，同时还可以进行植骨融合，以彻底改善腰椎管狭窄的症状;

3、腰椎椎体间融合术：如果腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄导致脊髓神经症状，如间歇性跛行、腿麻等，此时可通过腰椎椎体间融合术进行治疗。一般是在后外侧开窗，切除增生的骨赘，扩大狭窄的椎管，从而改善脊髓神经受压的情况;

4、其他手术：如腰椎滑脱复位内固定术、前路小切口髓核摘除术等，其中前路小切口髓核摘除术适用于术前存在腰椎滑脱的患者，可通过在后方切除过长的椎板，以解除脊髓神经受压的问题。而对于腰椎盘突出导致的脊柱不稳或脊髓损伤患者，可选择前路切开减压植骨融合内固定术。