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普通抗抑郁药治疗产后抑郁症

2024-02-29 00:24:0639健康网

核心提示:临床上常用于治疗产后抑郁症的药物包括三环类抗抑郁剂、5-羟色胺再摄取抑制剂、5-HT和NE再摄取抑制剂等。但不建议产妇服用普通抗抑郁药进行治疗,因为其副作用较多,且可能会通过乳汁进入婴儿体内影响到婴儿健康。

临床上常用于治疗产后抑郁症的药物包括三环类抗抑郁剂、5-羟色胺再摄取抑制剂、5-HT和NE再摄取抑制剂等。但不建议产妇服用普通抗抑郁药进行治疗,因为其副作用较多,且可能会通过乳汁进入婴儿体内影响到婴儿健康。

一、三环类抗抑郁剂

1.氯丙咪嗪:属于三环类抗抑郁剂的一种,对轻中度的抑郁有较好的疗效,不良反应较少,常见的不良反应为口干、心动过速、便秘及视力模糊等。

2.盐酸阿米替林:可用于各种抑郁状态,如广泛性焦虑症以及心因性抑郁状态,不良反应与氯丙咪嗪相似,也可出现头晕、嗜睡、乏力、恶心、呕吐等症状。

二、5-羟色胺再摄取抑制剂

1.氟伏沙明:是一种选择性的去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺再摄取抑制剂,能有效阻断突触前神经元对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,从而发挥改善情绪障碍的作用。

2.舍曲林:可选择性地抑制中枢神经系统5-羟色胺再摄取,增强中枢5-羟色胺能神经功能,主要用于治疗抑郁症的相关症状,不良反应主要包括头痛、恶心、失眠、眩晕、疲劳感、肌无力等。

3.西酞普兰:是目前临床应用较广泛的新型抗抑郁药之一,具有高度选择性、高活性及快速起效的特点,主要作用机制是抑制5-羟色胺再摄取,适用于各种类型的抑郁障碍,常见不良反应主要有食欲增加、恶心、腹泻、失眠等。

4.艾司西酞普兰:属于5-羟色胺再摄取抑制剂的一种,可通过抑制5-羟色胺再摄取而起到抗抑郁的作用,不良反应少而轻,偶见恶心、呕吐、厌食、困倦、失眠、尿频或皮疹等。

三、5-HT和NE再摄取抑制剂

1.文拉法辛:属于一种非典型抗抑郁药,能够抑制中枢神经系统5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,同时还能抑制组胺受体和α1肾上腺素受体的功能,因此具有一定的镇痛、解热和抗交感神经兴奋性作用。

2.度洛西汀:也称为度洛西丁,可以抑制多种递质的再摄取,并具有弱的钠通道阻滞作用,因此具有抗抑郁、抗焦虑、镇痛和催产素释放等多种药理学作用。

四、其他

如果孕妇在怀孕期间没有使用过精神科用药,在妊娠期也可以使用喹硫平、氨磺必利等药物进行治疗。这些药物对于胎儿的影响较小,而且对于疾病的治疗效果较好。

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