牙痛引发的牙龈松动

如果出现牙痛、牙龈松动的情况，可能是由于非病理性因素或病理性因素导致。其中非病理性因素包括精神压力大等，而病理性因素则有龋齿、根尖周炎、牙龈炎、牙周脓肿、颌骨囊肿等。

一、非病理性因素

如长期处于高度紧张的工作环境中，可使机体一直处于紧绷状态，从而可能导致肌肉僵硬，表现为牙齿酸痛及松动的症状。此时需要放松心情，通过听音乐、看书等方式缓解压力，症状通常能够自行恢复。

二、病理性因素

1.龋齿：若患者口腔卫生不佳，则容易诱发细菌感染，引起龋齿，当龋洞较小时，可能仅会出现冷热刺激痛以及触痛等症状，随着病情发展，可逐渐变为自发性疼痛，伴随牙体组织缺损、牙髓坏死、牙龈萎缩等情况。建议遵医嘱选择氟化钠甘油糊剂、银汞合金等材料进行充填治疗，必要时可行拔除患牙术。

2.根尖周炎：常因龋齿、意外穿入等因素所致，初期仅为阵发性的钝痛或隐痛，在咬合时加重，并伴有不适感。随疾病进展，可出现持续性跳痛和放射性疼痛，同时还会伴随畏寒、发热、头痛、食欲减退等症状。一旦确诊，应尽早配合医生进行抗感染治疗，常用药物有阿莫西林胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊等。

3.牙龈炎：发病与菌斑、食物嵌塞等因素有关，主要表现为牙龈局部胀痛、探诊出血、口臭等，严重者还可出现牙龈乳头圆端呈球形隆起，且易发生溃疡并形成糜烂面。需及时去除诱因，并使用过氧化氢溶液冲洗局部，若疗效不佳，则需考虑手术切除病变部位。

4.牙周脓肿：是发生在牙周带中的炎症性肉芽肿，常见于慢性牙周炎，由牙周袋内受到细菌侵袭而引起，起初为局限性牙周袋壁内的急性炎症，后逐渐扩展成半球状的脓肿。早期表现为周围组织红、肿、热、痛，随着病情发展，可逐渐出现波动感。在未完全溃破前，可先应用复方氯己定含漱液改善不适，待溃破后再切开排脓引流，随后再结合甲硝唑片等抗生素类药物共同治疗。

5.颌骨囊肿：是指来源于牙源上皮的囊肿，主要包括牙胚残余吸收性囊肿、牙源性黏膜性囊肿、牙源性造釉细胞瘤三种类型，临床表现以囊肿为主，无自觉症状或仅有轻微不适感。对于浅表型囊肿，可采取手术方法进行切除，而对于深部囊肿，还需先行刮治术再行外科手术治疗。

此外，智齿冠周炎、牙髓钙化症也可导致上述情况，建议积极就医检查明确诊断。日常生活中还应注意保持良好的生活习惯，注意早晚刷牙，饭后漱口，避免进食过硬的食物。