儿童牙痛导致脸肿了

儿童出现牙痛且伴有脸肿的情况时，可能是由于牙齿发炎引起。常见的原因包括龋齿、急性根尖周炎等，建议家长及时带儿童到医院就诊，并进行针对性治疗。

一、常见原因

1.龋齿：如果儿童的口腔卫生清洁较差或存在食物嵌塞等情况，则容易使细菌侵入并破坏牙齿组织而形成龋洞。随着龋洞进一步增大和加深，可刺激牙神经并引发剧烈疼痛。若龋洞较深时，还可能继发感染，从而造成面部软组织红、肿、热、痛等症状。此时需将龋洞内的腐质去除，并用专用器械清除掉龋洞内残留的食物残渣，再使用氢氧化钙糊剂充填于龋洞中即可。

2.急性根尖周炎：若龋洞内牙髓已经发生坏死，则可能会诱发急性的根尖周炎。当炎症扩散后，可累及周围骨膜下组织以及黏膜组织，进而引起明显的自发性跳痛、搏动性疼痛、持续性钝疼、夜间加重等症状。同时还会伴随有发热、寒战、烦躁不安、头痛、恶心、呕吐等全身症状。对于此类情况，需要在局麻下行开髓引流手术，以快速减压引流，缓解疼痛。待急性期过后则应尽早进行根管治疗。

二、其他原因

部分儿童的脸部受到外伤或者患有腮腺炎时，也有可能会出现上述不适症状。通常情况下，在受伤后的48-72小时脸部会逐渐消肿，若没有其他异常表现，一般不需要特殊处理。但如果局部出现了化脓的现象，则可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。

此外，中医认为上火也可导致这种情况的发生。如患者属于实火者，可表现为牙龈红肿、溃烂、口臭、牙痛、流鼻血等症状，此时可在医生指导下应用牛黄解毒丸、清胃散等药物进行调理。而对于虚火者，则可见牙龈萎缩、牙齿松动、牙龈出血、牙痛等症状，可遵医嘱服用大补阴丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。