牙龈癌化疗几次能好转

临床上对于牙龈癌患者进行化疗时，并没有明确的次数标准。如果为早期牙龈癌，一般在手术切除后不需要再进行化疗。但对于中晚期的牙龈癌，则需要根据病情进展、治疗效果等综合判断是否需要化疗以及化疗的具体次数。

一、不需要化疗的情况

1.早期：如果是Ⅰ期和ⅡA期的牙龈癌，在根治性切除术的基础上可以不用做化疗，但要密切观察。因为此时肿瘤比较局限，也没有淋巴结转移，经过积极有效的治疗以后预后比较好。

2.肉芽型增生：部分牙龈癌处于静止状态或者呈非浸润性生长，且局限于黏膜层，可采用激光或冷冻治疗，此类情况也不用进行化疗。

二、可能需要化疗的情况

1.Ⅲ期：若为Ⅲ期的牙龈癌，通常会累及骨皮质而达到骨面层，甚至侵入上颌窦，伴有区域淋巴结转移，即Ⅲa期。通常情况下，需先给予放疗，然后再行化疗，如遵医嘱使用顺铂、氟尿嘧啶等药物，具体次数依据患者的耐药程度、对药物的反应等因素决定。

2.Ⅳ期：当牙龈癌侵犯至下颌骨外并发生肺、肝、肾上腺、骨骼、甲状腺以及皮肤软组织的转移，即Ⅳa期时，基本无法治愈，因此无需进行化疗。但如果出现明显的疼痛症状，则可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊缓解不适感。

三、已经化疗的情况

1.Ⅲb期：若是Ⅲb期的牙龈癌患者，由于肿瘤体积比较大，或者是出现了上颌窦、鼻腔、口咽腔的局部扩展，也可能会有下颌淋巴区、颈深上群淋巴结转移等情况，此时需要先进行放疗，然后配合化疗，常用化疗方案包括以顺铂为主的联合化疗方案，常见于PF、PE、EMA、EP等方案，其中PF方案是指紫杉醇加顺铂，PE方案是指卡培他滨加顺铂，EMA方案是指依托泊苷加顺铂加5-氟尿嘧啶，EP方案是指异环磷酰胺加顺铂加5-氟尿嘧啶。

2.Ⅳc期：若为Ⅳc期的牙龈癌患者，虽然恶性程度比较高，但是对放射线较敏感，所以也可以单纯地应用放疗来控制病情发展，但有时也会选择放疗结合化疗的方法，比如与上述Ⅲb期的牙龈癌相同。

此外，还需要注意的是，牙龈癌是一种容易复发的疾病，即使进行了积极有效地治疗，也有一定的复发几率，所以在日常生活中还要养成良好的生活习惯，避免吸烟喝酒，也要避免进食辛辣刺激性的食物，以免影响身体恢复。