牙龈肿痛且牙龈发黑

牙龈肿痛且牙龈发黑可能是由于外伤、龋病、根尖周炎等疾病导致。如果出现这种情况，建议患者及时去医院口腔科进行检查，在医生的判断下明确病因，并根据不同的情况在专业医生指导下进行治疗。

1.外伤：当牙齿受到撞击或磕碰时，可能会使牙龈发生损伤，引起充血、水肿和疼痛的情况，严重时可伴有局部瘀青和牙龈发黑的现象。此时需要立即用冰袋对患处冷敷消肿止痛，24小时后再改为热敷来促进血液循环，帮助淤血吸收。另外还需要遵医嘱服用活血化瘀类药物辅助治疗，比如三七片、盘龙七片等。

2.龋病：若患者的牙齿长期进食较多高糖的食物，则容易诱发龋病。随着病情发展会造成牙体硬组织破坏，从而形成黑色龋洞，还会伴随有明显的疼痛感。如果不及时治疗，就有可能会导致炎症进一步加重，甚至会引发脓肿的发生。对于症状较轻者可以采用光固化修复术或者复合树脂直接粘接修复技术治疗，而对于症状较为严重的患者则需将感染坏死的牙体组织去除后使用碘甘油、氟化钠甘油糊剂等药物控制感染，再进行填充修复处理。

3.根尖周炎：通常是细菌感染所造成，也有可能是化学刺激所致，患病以后会出现咀嚼无力以及咬合疼痛的症状，同时还会伴有发热、寒战等情况。如果没有得到积极有效地治疗，就会导致局部形成脓肿，还可能会影响到恒牙萌出，进而表现为上述现象。一般可以在医生的指导下通过根管治疗术或者是切开引流手术的方式进行治疗。

此外，还有其他的可能性疾病，比如急性上颌窦炎等。日常生活中要注意做好口腔卫生工作，养成早晚刷牙的好习惯，饭后及时漱口，以免影响到恢复。