龋齿旁边的牙龈肿痛

出现龋齿旁边牙龈肿痛的情况时，可能是由于食物嵌塞、根尖周炎、牙髓炎等原因导致。建议及时到医院口腔科就诊，在医生指导下进行治疗。

一、原因

1.食物嵌塞：如果牙齿邻面有较大的龋洞，并且患者进食后没有漱口的习惯，则容易使食物残渣嵌塞在龋洞内，对周围组织造成刺激而引起疼痛；

2.根尖周炎：若患有严重的龋齿未得到积极有效治疗，可能会发展为根尖周炎，炎症可波及牙槽骨和牙龈，从而产生脓液，形成瘘管或窦道，当受到冷热酸甜等外界刺激时就会诱发疼痛；

3.牙髓炎：若龋坏的牙齿已经损伤到了牙神经，就可能引发牙髓炎，此时细菌会进一步侵入感染牙髓腔内的血管以及神经，进而产生大量毒素，会对牙龈部位造成明显刺激，引起充血水肿，也会伴有明显的疼痛感。

二、治疗

1.药物治疗：可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药缓解疼痛症状，也可以遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等抗生素类药物控制炎症反应；

2.手术治疗：对于比较浅表的龋洞，可以由专业医生去除腐质以后再用复合树脂直接粘接修复术等方法进行填充。而对于深龋则需要先将龋坏部分清除干净，然后根据具体情况选择银汞合金充填术或者玻璃离子水门汀充填术等方法进行治疗。如果是根尖周炎引起的牙龈肿痛，还需要做根管治疗才能彻底治愈疾病。另外，若是牙髓炎造成的上述情况，也需要通过根管治疗来改善病情。

此外，日常生活中还要注意保持良好的饮食习惯，少吃含糖量高的食物，比如糖果、巧克力等，以免加重不适症状。同时也要注意做好口腔卫生清洁工作，饭后及时刷牙漱口，有助于减少口腔内致病菌的数量，也有助于预防龋齿的发生。