牙齿最里面的牙龈肿痛怎么办

牙齿最里面的牙龈肿痛，通常由于智齿冠周炎引起，可检查智齿萌出情况，也可能发生了第二磨牙的牙龈炎、牙周脓肿等情况。建议及时就医，在医生指导下进行治疗，以快速缓解症状。常见情况及处理措施如下：

1、智齿冠周炎：智齿在萌出过程中因位置不正或阻生，可在牙龈瓣与牙冠之间形成盲袋，易出现食物嵌顿及细菌繁殖，导致炎症发生，多伴有智齿周围的牙龈肿胀、疼痛，严重者还可出现发热、乏力等症状。可就医遵医嘱使用生理盐水、高锰酸钾溶液或过氧化氢溶液等进行局部冲洗，或使用氯己定含漱液进行含漱，去除食物残渣及感染物，并遵医嘱应用阿莫西林、罗红霉素、头孢氨苄等抗生素药物，以控制炎症及感染，若形成脓肿还需切开引流，必要情况下建议拔除智齿;

2、牙龈炎：多与食物嵌塞、牙菌斑、牙结石、牙错位拥挤、内分泌失调等有关，常伴有牙龈出血、充血、肿胀、疼痛等症状，可就医使用过氧化氢溶液、氯己定含漱液等进行局部冲洗，并通过洁治术去除牙菌斑、牙结石等，局部涂抹碘制剂以控制炎症，伴有牙龈纤维性增生严重者可通过手术恢复牙龈形态;

3、牙周脓肿：原因包括严重的牙周疾病，局部损伤如牙根折断、细菌感染、机体抵抗力低下，主要症状包括牙龈局部红肿突起、疼痛以及发热、乏力等，若脓肿破溃可伴脓液流出，严重者可出现牙齿松动。需手术切开引流，排出脓液，配合应用甲硝唑、青霉素等抗生素药物控制感染;

4、其他：对颌牙齿偏斜或过长等也可引发最里面的牙龈肿痛症状，这种情况在应用抗生素缓解症状后，通常还需对偏斜牙齿进行矫正，或少许磨除过长牙齿，以防止再次发生损伤。