胰腺胰腺神经内分泌肿瘤

胰腺神经内分泌肿瘤是起源于消化道神经内分泌细胞的肿瘤，发病原因尚不明确。通常情况下，早期患者无明显症状出现，随着病情发展，可引起腹痛、恶心呕吐等不适。

一、病因

胰腺神经内分泌肿瘤属于低度恶性肿瘤，其发病机制目前尚未完全清楚，可能与遗传因素有关，也可能是长期吸烟或患有胃肠道疾病所致。

二、临床表现及分级

1.Ⅰ级：为非功能性的微小胰腺神经内分泌瘤，直径<1cm且无浸润和转移，一般没有明显的临床症状，多数是在体检时发现，预后较好。

2.Ⅱ级：有功能性成分存在，可分为高分化型和中间分化型。其中高分化型癌组织仍保留一定的内分泌功能，产生较多具有生物活性的激素，如血管舒张素、激肽原以及5-羟色胺等；而中间分化型则介于高分化型与未分化型之间。此类患者常表现为持续性上腹部疼痛、腹泻、黑便等症状，治疗以手术切除为主，辅以化疗药物治疗。

3.Ⅲ级：又分为高分化型、中间分化型和未分化型。其中高分化型肿瘤已有一定恶变潜能但局限于胰腺内，经过积极有效的治疗可以达到治愈的目的；中间分化型肿瘤已发生远处转移，无法进行根治性切除；未分化型肿瘤呈高度侵袭性生长，即使彻底切除也无法避免复发及转移的风险。此类患者主要表现为剧烈腹痛、体重减轻、黄疸、肝脾肿大、食欲减退、恶心呕吐、腹泻便秘交替出现等症状，治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等。

4.Ⅳ级：又称不可分化的神经内分泌癌，肿瘤组织分化极差，几乎丧失所有功能，对周围正常组织造成严重侵犯，预后较差。患者会出现严重的腹胀、剧烈腹痛、频繁呕吐、皮肤黏膜苍白、消瘦、贫血、营养不良等症状，临床上主要采取姑息治疗缓解患者的痛苦，提高生存质量。

三、注意事项

日常生活中要注意饮食规律，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，忌食辛辣刺激油腻食物，戒烟戒酒，养成良好的生活习惯。同时保持心情愉悦，有利于身体健康。