胰腺癌腹水腹泻是什么原因

胰腺癌患者出现腹水、腹泻的原因较多，可能是由于肿瘤压迫导致消化道功能紊乱所致，也有可能是存在低蛋白血症等疾病引起。建议及时就诊于普外科等相关科室明确诊断，并进行针对性治疗。

一、消化道功能紊乱

1.胆汁淤积：胰头部位的癌症病灶可堵塞胆管，影响胆汁排出，进而影响机体对脂质和脂肪酸的吸收，严重时甚至可能导致肠液分泌亢进以及肠道蠕动增强，从而引发呕吐、腹泻等症状。此时可在医生指导下使用注射用抑菌剂、注射用奥曲肽等药物抑制胰酶分泌，缓解不适症状。

2.胃肠动力不足：随着病情发展，晚期胰腺癌患者会出现不同程度的内分泌功能障碍，如胰岛素分泌减少或发生抵抗，而胃黏膜屏障受损则会影响食物正常分解、吸收，可能诱发恶心、反酸、食欲不振、腹泻等症状。若长期未予以处理还可加重水电解质失衡的情况，进一步诱发腹腔感染，表现为腹胀、腹痛、大量腹水等情况。此时需遵医嘱应用醋酸地塞米松片、甲硝唑氯化钠注射液等药物控制炎症反应，减轻自身不适感。

3.消化不良：因进食后无法被机体消化的食物不断堆积在腹部，所以会伴随腹胀、腹痛、便秘、腹泻等症状。如果患者合并有糖尿病，则可能会因为血糖水平波动过大而导致酮体升高，继而诱发呼吸困难、嗜睡、昏迷等情况。对此应遵循少量多次进食原则，并严格遵照医嘱口服阿卡波糖胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等药物调控血糖水平。

4.其他情况：当胰腺癌细胞向周围组织浸润并不断破坏正常的组织结构时，也会干扰到机体排泄废物的作用，致使大便次数增多、小便量少且颜色深黄、腹水、发热、消瘦、乏力等现象。此外，还会有一定几率累及肝脏、肾脏等器官，使得肝肾功能异常，甚至衰竭。

二、低蛋白血症

胰腺癌患者的预后较差，常因手术创伤、反复发作性上消化道出血、营养摄入不足等因素而呈现恶化的趋势。长此以往就会造成体内白蛋白明显偏低，诱发水肿、腹水、浮肿、头晕眼花、血压下降、厌食、贫血、腹泻等表现。此时需配合医生采用复方α-酮酸片、异甘草酸镁注射液等药物改善，也可联合使用重组人生长激素注射液促使蛋白质生成。