胰腺癌胆道梗阻支架手术
核心提示:胰腺癌是发生于胰腺的恶性肿瘤,早期症状不明显。随着病情发展,患者可出现腹痛、黄疸等不适症状。如果胰腺癌导致胆管梗阻,则需要进行胆道引流以缓解胆道压力,避免造成急性胆囊炎或胆总管结石的发生。当胆汁无法排出时,还需要放置胆道支架,防止胆道狭窄。对于部分晚期胰腺癌患者而言,还可以通过支架来改善胆汁淤积性黄疸的情况。
胰腺癌是发生于胰腺的恶性肿瘤,早期症状不明显。随着病情发展,患者可出现腹痛、黄疸等不适症状。如果胰腺癌导致胆管梗阻,则需要进行胆道引流以缓解胆道压力,避免造成急性胆囊炎或胆总管结石的发生。当胆汁无法排出时,还需要放置胆道支架,防止胆道狭窄。对于部分晚期胰腺癌患者而言,还可以通过支架来改善胆汁淤积性黄疸的情况。
一、原因
1.胰腺癌:胰腺癌病因尚不清楚,可能与酗酒、慢性炎症、遗传等因素有关。由于胰腺的位置深在且包绕肠系膜上动脉与腹腔神经丛之间,周围有丰富的淋巴组织和脂肪组织,因此较难发现及治疗。
2.胆道梗阻:胰腺癌会导致胆管内存在堵塞因素,如肿瘤浸润、压迫胆管等,从而引起胆道梗阻的症状。
二、治疗
1.胆道引流:若胰腺癌导致胆道梗阻,而梗阻程度较为严重时,可以先给予胆道引流,将胆汁引出体外,再根据具体情况进行下一步处理。
2.放置胆道支架:一般情况下,在胆道放置胆道支架后,胆道梗阻情况会有所好转。但如果再次出现梗阻,则需重新放置胆道支架。
3.其他方法:若是胰腺癌晚期,已经失去根治性手术机会的情况下,可以通过支架的方法,帮助改善胆汁淤积性黄疸的情况。
此外,针对胰腺癌本身也需要积极进行治疗,比如化疗、放疗以及免疫靶向药物治疗等。其中常用的化疗方案包括吉西他滨联合铂类药物,或者吉西他滨联合伊立替康等。同时也可以使用奥沙利铂、卡培他滨等药物进行单独化疗。另外,对于身体状况较差不能耐受手术者,通常生存时间比较短,建议适当延长患者的舒适度,尽量减轻痛苦,提高生存质量。