胰腺癌手术后胃痛怎么回事

胰腺癌患者进行手术治疗后出现胃痛的原因较多，可能是饮食不当、胃肠功能紊乱导致的，也有可能是疾病因素所致。如果疼痛持续不缓解或逐渐加重，则建议及时就医。

一、非疾病因素

1.饮食不当：由于术后短时间内机体消化系统未完全恢复，若进食生冷、辛辣等刺激性食物则会增加对胃肠黏膜的不良刺激，从而引起胃部疼痛不适的症状。此时需注意合理调整饮食结构和习惯，以清淡易消化的食物为主，并避免暴饮暴食，可有效改善症状。

2.胃肠功能紊乱：部分胰腺癌患者在术前存在长期慢性炎症及溃疡病史，而上述两种情况均可导致胃肠道蠕动功能障碍以及肠道内菌群失调等问题，从而诱发腹胀、反酸、嗳气、恶心呕吐等症状。对此应给予抑制胃酸分泌药物如法莫替丁片、雷尼替丁胶囊等予以缓解。

二、疾病因素

1.创面感染：胰腺癌患者在手术过程中需要分离周围组织器官并暴露肿瘤病变部位，在此期间容易发生细菌污染和吻合口瘘等情况，甚至还会造成肠粘连、肠梗阻等并发症的发生。当并发感染时会导致局部炎性渗出增多，致使腹部胀痛不适，严重者还可伴有发热、寒战等全身反应。一般需要遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素类药物控制感染。

2.神经受损：对于胰体尾恶性肿瘤而言，其主要通过淋巴结转移途径，而对于胰头部恶性肿瘤来说，其主要通过血行播散途径。因此在进行根治性切除手术时通常会对胰腺正常组织产生较大损伤，进而会造成不同程度的神经功能异常，表现为上腹部钝痛、烧灼感、针刺样疼痛等。临床上常用止痛药包括盐酸曲马多缓释片、氨酚双氢可待因片等。

3.胆道结石复发：虽然大部分胰腺癌患者均需要接受胰十二指肠联合切除术，但是该术式仅能解决90%左右的胆总管结石问题，仍有小部分患者会出现结石残留的情况。一旦有残石活动就会堵塞胆管引发黄疸、皮肤瘙痒、巩膜发黄等表现。经确诊后需积极采用取石术或者放置支架的方法进行处理。

除以上常见的原因外，还可能与胰腺假性囊肿、内分泌功能减退等因素有关。另外对于既往患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者来讲，也可能会影响血糖水平而导致身体不适。