胰腺癌如何检查

胰腺癌的诊断较为困难，早期诊断率不高。通常可以通过病史、症状及体征、实验室检查、影像学检查等进行确诊。

一、病史和症状

大多数患者有慢性胰腺炎或糖尿病的病史，部分患者以急性腹痛入院就诊，经治疗无效后才发现是胰腺癌的表现。多数患者表现为上腹部疼痛不适，并且向背部放射，进食后不能缓解，常伴有食欲减退、消瘦、恶心呕吐等症状。

二、实验室检查

1.血清肿瘤标志物：CA19-9为阳性检出率为70%，对胰腺癌有一定的提示作用。但敏感性较低，约35%，特异性较高，约80%-90%。CEA一般不用于胰腺癌的辅助诊断，AFP在胰腺癌中表达较少，因此该方法仅作为辅助手段。

2.肝功能检测：由于胰腺癌患者胆道梗阻的发生率较高，故应常规监测肝功能状态，以便及时发现肝酶异常升高情况。

三、影像学检查

1.超声检查：可观察到胰腺形态改变，如弥漫性肿大或者局限性的突出，还可显示胰管扩张以及结石的情况。

2.腹部平片：可见到钙化灶，有助于鉴别其他疾病导致的黄疸。

3.CT检查：是目前临床常用的一种检查方式，可以清晰地看到胰腺内部的病变范围大小，对于判断病情进展程度有一定帮助。

4.磁共振成像(MRI)：主要用于术前评估，了解周围脏器受侵情况，如胃、十二指肠、结肠、腹腔干、脾动脉、下腔静脉、腹膜后淋巴结等情况。

除上述几种常见检查外，还有消化道造影、内镜逆行胰胆管造影、核素扫描等也可用于胰腺癌的辅助诊断。如果出现以上提及的症状，建议前往医院做进一步检查，明确病因，在医生指导下进行相应处理。